瑞格列奈片(諾和龍)，使用過量后可能出現(xiàn)降血糖作用的增大及出現(xiàn)低血糖癥狀，如頭暈、出汗、震顫、頭痛等。那么，瑞格列奈片可以與甲氧芐啶同用嗎？
瑞格列奈片與胰島β細胞膜外依賴ATP的鉀離子通道上的36KDA蛋白特異性結(jié)合，使鉀通道關(guān)閉，β細胞去極化，鈣通道開放，鈣離子內(nèi)流，促進胰島素分泌，其作用快于磺酰脲類，故餐后降血糖作用較快。
甲氧芐啶（每日兩次，每次160mg）是一種弱CYP2C8抑制劑，與瑞格列奈片（單劑0.25mg）同服，可使瑞格列奈AUC，Cmax和生物半衰期有輕微的增加（分別為1.6倍，1.4倍和1.2倍），血糖水平增加無明顯的統(tǒng)計學差異。這些缺少藥效學結(jié)果的數(shù)據(jù)系根據(jù)瑞格列奈低劑量治療獲得。由于尚無瑞格列奈劑量高于0.25mg與甲氧芐啶劑量高于320mg的合用安全性數(shù)據(jù)，因此應(yīng)避免將瑞格列奈與甲氧芐氨嘧啶合用。如果必須合用，應(yīng)嚴密監(jiān)測患者的血糖水平，并進行嚴密的臨床監(jiān)測。
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（實習編輯：李嘉穎）
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