鹽酸氯米帕明片的主要成分為鹽酸氯米帕明?;瘜W(xué)名:N,N-二甲基-10,11-二氫-3-氯-5H-二苯并[b,f]氮雜卓-5-丙胺鹽酸鹽。那么,鹽酸氯米帕明片的血白細(xì)胞計(jì)數(shù)是怎樣呢?
鹽酸氯米帕明片為糖衣片,除去糖衣后顯白色或微黃色。鹽酸氯米帕明片用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。鹽酸氯米帕明片在胃腸道中被完全吸收。鹽酸氯米帕明片經(jīng)過肝臟的首過代謝而生成活性代謝物N-去甲氯米帕明后,鹽酸氯米帕明片原型的全身生物利用度降至50%。鹽酸氯米帕明片進(jìn)食對(duì)于氯米帕明的生物利用度并無明顯影響。鹽酸氯米帕明片吸收開始的時(shí)間可能會(huì)略有延遲,從而延長(zhǎng)達(dá)峰時(shí)間。每日以恒定的劑量口服安拿芬尼,患者間氯米帕明穩(wěn)態(tài)血漿濃度的變異很大。鹽酸氯米帕明片每日用量為75mg時(shí)(25mg糖衣片劑,每日三次),所獲得的穩(wěn)態(tài)血漿濃度的范圍為20至175納克/毫升。
鹽酸氯米帕明片具有抗抑郁作用,且治療范圍廣。鹽酸氯米帕明片能改善抑郁綜合征的各種表現(xiàn),特別是缺乏動(dòng)力,情緒低落,同時(shí)對(duì)持續(xù)存在的焦慮也有作用。鹽酸氯米帕明片通常在治療第一周便產(chǎn)生療效。鹽酸氯米帕明片的主要作用可能是抑制神經(jīng)元對(duì)釋放于突觸間隙的去甲腎上腺素(NA)和5-羥色胺(5-HT)的再攝取,鹽酸氯米帕明片以抑制5-HT的重?cái)z取為主。鹽酸氯米帕明片的另一特點(diǎn)是具有廣譜的藥理作用,包括α1抗腎上腺素、抗膽堿能、抗組胺和抗5-羥色胺能(5-HT-受體阻滯)等作用。
鹽酸氯米帕明片的血白細(xì)胞計(jì)數(shù):雖然僅有個(gè)別案例報(bào)道在使用鹽酸氯米帕明片時(shí)會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)的改變,但是仍應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血細(xì)胞計(jì)數(shù)并留意發(fā)熱、咽痛等癥狀,特別是在治療開始的幾個(gè)月內(nèi)或進(jìn)行延長(zhǎng)治療期間。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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