巴比妥類為催眠藥中主要的一類。是巴比妥酸的衍生物,其鈉鹽則易溶于水。鹽酸曲唑酮片(美時玉)的主要成份是鹽酸曲唑酮。分子式:C19H22C1N5O·HCl。分子量:408.33。鹽酸曲唑酮片對酒精、巴比妥類藥有什么作用嗎?
鹽酸曲唑酮屬三唑吡啶類抗抑郁藥。其對于熱體的抗抑郁確切機制目前還沒有完全闡明,但一般認為在治療劑量下,其抗抑郁的藥理作用在于選擇性地抑制了5-羥色胺(5-HT)的再吸收,并可有微弱的阻止去甲腎上腺素重吸收的作用,但對多巴胺、組胺和乙酰膽堿無作用,亦不抑制腦內(nèi)單胺氧化酶(MAO)的活性。鹽酸曲唑酮同時對5-HT的前體5-羥色胺酸所誘發(fā)的行為該百年有加強作用,其抗抑郁作用相似于三環(huán)類和單胺氧化酶抑制劑(MAO1),但歲心血管系統(tǒng)毒性小,較適用于老年或伴有心血管疾病的病人。本品還具有中樞鎮(zhèn)靜作用和輕微的肌肉松弛作用,但無抗痙攣和中樞興奮作用。本品能引起血壓下降,作用與劑量有關。
鹽酸曲唑酮片(美時玉)為圓形粉色片,一面有線痕,一面有特殊圓案標記。用法用量:1.劑量應該從低劑量開始,逐漸增加劑量并觀察治療反應。有昏睡出現(xiàn)時,須將每日劑量的大部分分配至睡前服用或減量。服藥第一周內(nèi)癥狀即有所緩解,兩周內(nèi)出現(xiàn)較佳抗抑郁效果。通常需要服藥兩周到四周才出現(xiàn)最佳療效。2.成人常用劑量:建議初始劑量為50~100mg/日(分次服用),然后每三至四天劑量可增加50mg/日。門診病人一般以200mg/日(分次服用)為宜,住院病人較嚴重者劑量可較大。最高用量不超過400mg/日(分次服用)。3.維持治療:長期維持的劑量應保持在最低有效果。一旦有足夠的療效,可逐漸減量。一般建議治療的療程應該持續(xù)數(shù)月。
鹽酸曲唑酮片(美時玉)用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
鹽酸曲唑酮片可能會加強對酒精、巴比妥類藥和其他中樞神經(jīng)抑制劑的作用。
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(實習編輯:孫媛媛)
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