歐蘭寧奧氮平片為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯淡黃色。歐蘭寧奧氮平片的主要成份為奧氮平?;瘜W名:2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻酚并[2,3-b][1,5]苯二氮雜。那么,老年患者服用歐蘭寧奧氮平片是怎樣呢?
歐蘭寧奧氮平片對多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,歐蘭寧奧氮平片還有抗膽堿(M1),歐蘭寧奧氮平片的抗組胺(H1)及抗a-腎上腺素受體作用,極少見錐體外系反應,一般不引起血中泌乳素增高。歐蘭寧奧氮平片能直接抑制腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統(tǒng),歐蘭寧奧氮平片具有強大鎮(zhèn)靜催眠作用。
歐蘭寧奧氮平片在同等劑量與體重一定的情況下,女性病人的血清藥物濃度明顯高于男性病人,歐蘭寧奧氮平片對吸煙可加速本品的代謝,歐蘭寧奧氮平片的腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。歐蘭寧奧氮平片可從乳汁中分泌且可通過血腦屏障。
歐蘭寧奧氮平片系苯氮為類抗精神病藥。歐蘭寧奧氮平片對腦內5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強,歐蘭寧奧氮平片對多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用。歐蘭寧奧氮平片經(jīng)肝臟代謝,歐蘭寧奧氮平片80%以代謝物形式出現(xiàn)在尿和糞中,歐蘭寧奧氮平片主要代謝產(chǎn)物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。
歐蘭寧奧氮平片的老年患者用藥:通常不必考慮使用較低的起始劑量(5mg/天),但對65歲以上老年人,若有臨床指征,仍應考慮使用較低的起始劑量。
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(實習編緝:邵澤妹)
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