同樣的藥，有的病人服藥后療效顯著，然而，有的人服藥后病情更加惡化，或者出現(xiàn)了不良的反應(yīng)，這有可能是藥物之間的相互作用引起的。

那么，鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的藥物相互作用怎樣？

鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)主要成份為鹽酸文拉法辛。文拉法辛能增強(qiáng)人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)某些神經(jīng)遞質(zhì)的活性。文拉法辛及其活性代謝物O-去甲基文拉法辛(ODV)能有效地抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，對(duì)多巴胺的再攝取也有一定的抑制作用。

鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)用于各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。起始推薦劑量為75mg/天，每天1次。如有必要，可遞增劑量至最大為225mg/天(間隔時(shí)間不少于4天，每次增加75mg/天)。

通過復(fù)雜的作用機(jī)制，文拉法辛有可能和其它藥物產(chǎn)生潛在的相互作用。酒精15例男性健康志愿者服用文拉法辛150mg/天后單次攝入酒精（0.5g/kg），未對(duì)文拉法辛和ODV的藥動(dòng)學(xué)帶來影響。另外，在上述人群中規(guī)則服用文拉法辛未加劇酒精引起的精神運(yùn)動(dòng)和心理測(cè)定的改變。但是服用文拉法辛期間應(yīng)建議患者避免飲酒。西咪替丁在18例健康志愿者中合并使用文拉法辛和西咪替丁會(huì)抑制文拉法辛的首過代謝?？诜睦ㄐ恋那宄式档图s43％，藥物的AUC和Cmax增加約60％，但合并使用西米替丁對(duì)ODV的代謝沒有影響，因?yàn)镺DV在血循環(huán)中的量遠(yuǎn)多于文拉法辛，因此文拉法辛和ODV相加的藥理作用僅有輕度增強(qiáng)，對(duì)于大多數(shù)成人不必調(diào)整藥物的劑量。但對(duì)于先前有高血壓、老年人和肝功能不全的患者來說，文拉法辛與西米替丁的相互作用可能會(huì)更顯著，應(yīng)該慎用。

為了避免患者在服用藥物時(shí)發(fā)生藥物相互作用，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生或指導(dǎo)藥師的監(jiān)督下進(jìn)行用藥，如果遇到什么用藥的疑問，你可以咨詢方舟健客藥店客服或者撥打熱線電話：400-086-5111。

（實(shí)習(xí)編輯：陳生）