甲氧芐啶片的主要成分是甲氧芐啶。甲氧芐啶片老年患者應(yīng)用本品易出現(xiàn)葉酸缺乏癥,用藥量應(yīng)酌減。那么,甲氧芐啶片的哺乳期婦女用藥是有怎樣呢?
甲氧芐啶片可用于對其呈現(xiàn)敏感的大腸埃希菌、奇異變形桿菌、肺炎克雷伯菌和某些腸桿菌屬和腐生葡萄球菌等細菌所致的急性單純性下尿路感染初發(fā)病例。本品對銅綠黃色單胞菌感染無效。目前本品很少單用,一般均與磺胺藥,如磺胺甲唑或磺胺嘧啶聯(lián)合用藥。
甲氧芐啶片的哺乳期婦女用藥是可分泌至乳汁中,其濃度較高,且藥物有可能干擾哺乳嬰兒的葉酸代謝,因此雖然在人類中尚未證實其問題存在,但本品在乳母的應(yīng)用必須權(quán)衡利弊后決定是否用藥。
甲氧芐啶片的注意事項是有:
1.下列情況應(yīng)慎用:肝功能損害;由于葉酸缺乏的巨幼紅細胞性貧血或其他血液系統(tǒng)疾病;腎功能損害。
2.用藥期間應(yīng)定期進行周圍血象檢查,在療程長、服用劑量大、老年、營養(yǎng)不良及服用抗癲癇藥者易出現(xiàn)葉酸缺乏癥,如周圍血象中白細胞或血小板等已有明顯減少則需停用本品。
3.本品可空腹服用,如有胃腸道刺激癥狀時也可與食物同服。
4.如因服用本品引起葉酸缺乏時,可同時服用葉酸制劑,后者并不干擾本品的抗菌活性,因細菌并不能利用已合成的葉酸。如有骨髓抑制征象發(fā)生,應(yīng)即停用本品,并給予葉酸3~6mg肌注,每日1次,使用3日或根據(jù)需要用藥至造血功能恢復(fù)正常,對長期、過量使用本品者可給予高劑量葉酸并延長療。
5.在無尿患者,本品的半衰期可自l0小時左右延長至20~50小時。本品可經(jīng)血液透析清除,故在透析后需補給維持量的全量;腹膜透析對本品自血中清除無影響。
6.若與磺胺甲唑(SMZ)合用,兩者的劑量比為1∶5(TMP∶SMZ)為好。
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(實習編緝:陳志方)
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