新體卡松為膠囊劑,內(nèi)容物為黃色顆?;蚍勰?。新體卡松的主要成份為阿維A?;瘜W(xué)名:全反式-9-(4-甲氧基-2,3,6-三甲基苯基)-3,7-二甲基-2,4,6,8-壬四烯酸。那么,新體卡松用于尋常型銀屑病重癥型的劑量是多少呢?
新體卡松對(duì)銀屑病患者服用(10~50mg/d)8周,新體卡松的平均穩(wěn)態(tài)濃度的低值在6~25ng/ml之間,且與給藥劑量有關(guān)。新體卡松對(duì)患者多劑口服9個(gè)月以上,新體卡松的清除半衰期(t1/2)為33~92小時(shí)(平均48小時(shí)),而順式異構(gòu)體為28~123小時(shí)(平均64小時(shí))。
新體卡松對(duì)銀屑病及其它角化性皮膚病的作用機(jī)理尚不清楚。新體卡松的健康志愿者單劑口服50mg后,新體卡松的最大血漿濃度范圍為196~728ng/ml(平均416ng/ml),新體卡松的達(dá)峰時(shí)間為2~5小時(shí)(平均2.7小時(shí))。新體卡松多劑服用后,新體卡松的血漿濃度在2周內(nèi)達(dá)穩(wěn)態(tài)。
新體卡松在健康青年和老年受試者的多劑研究中發(fā)現(xiàn)老年受試者的血漿阿維A濃度較青年受試者高。新體卡松具有調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化和增殖等作用,新體卡松的終末清除半衰期在老年受試者中為37~96小時(shí)(平均54小時(shí)),新體卡松在青年受試者中為39~70小時(shí)(平均53小時(shí))。
新體卡松用于尋常型銀屑病重癥型的劑量:本品個(gè)體差異較大,劑量需要個(gè)體化,才能取得最大的臨床治療效果,同時(shí)不良反應(yīng)最小。開(kāi)始治療:開(kāi)始阿維A治療應(yīng)為每天25或30mg,作為一個(gè)單獨(dú)劑量與主餐一起服用。如果經(jīng)過(guò)4周治療效果不滿意,又沒(méi)有毒性反應(yīng),每天最大劑量可以逐漸增加至每天75mg,如果需要把副作用減至最小,此劑量還可減少。維持治療:治療開(kāi)始有效后,可給予每天25mg至50mg的維持劑量。維持劑量應(yīng)以臨床效果和耐受性作為根據(jù)。一些病例,增加劑量至最大每天75mg,可能是必要的。一般來(lái)說(shuō),當(dāng)皮損已充分消退,治療應(yīng)該停止。復(fù)發(fā)可按開(kāi)始治療的方法再治療。其它角化性疾?。航腔约膊〉木S持劑量為每天10mg,最大為每天50mg。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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