樂瑞卡為硬膠囊、內容物為白色至類白色粉末。樂瑞卡的主要成份為普瑞巴林。那么，樂瑞卡對眼科的影響有哪些呢？

樂瑞卡在健康志愿者、接受抗癲癇藥物治療的癲癇患者及慢性疼痛患者中，樂瑞卡的穩(wěn)態(tài)藥代動力學參數(shù)相似。樂瑞卡空腹服用，吸收迅速，樂瑞卡在單劑或多劑給藥后1小時內達血漿峰濃度。樂瑞卡的口服生物利用度≥90%，而且與劑量無關。樂瑞卡多劑給藥后，24至48小時內可達穩(wěn)態(tài)。樂瑞卡與食物一起服用時，樂瑞卡的吸收速率降低，Cmax降低25-30%，tmax延遲至約2.5小時。樂瑞卡和食物同時服用并不會對普瑞巴林的吸收程度造成有臨床意義的影響。樂瑞卡主要從體循環(huán)清除，并以原型藥物的形式經腎臟排泄。

樂瑞卡的平均清除半衰期為6.3小時。樂瑞卡的血漿清除率和腎臟清除率均與肌酐清除率有直接比例關系。樂瑞卡對于伴有腎功能減退或正在接受血液透析治療的患者，有必要調整劑量。樂瑞卡在人體內的代謝可以忽略不計。樂瑞卡在給予放射標記的普瑞巴林后，樂瑞卡約98%普瑞巴林以原型的形式在尿中回收。樂瑞卡的主要代謝產物—N-甲基化衍生物，也在尿中被發(fā)現(xiàn)，占給藥劑量的0.9%。樂瑞卡在臨床前研究中，未發(fā)現(xiàn)普瑞巴林由S-旋光對映體向R-旋光對映體轉化的消旋作用。

樂瑞卡對眼科的影響：對照研究中報告視物模糊的患者比例，普瑞巴林組(7%)高于安慰劑組(2%)，大部分患者的癥狀可隨持續(xù)用藥而消失。少于1%的患者因為視覺相關事件（主要為視物模糊）停藥。

超過3600名患者按計劃接受了眼科檢查，包括視力、視野及散瞳后眼底鏡檢查。結果顯示普瑞巴林組和安慰劑組出現(xiàn)視力下降的患者比例分別為7%和5%，出現(xiàn)視野改變的患者比例分別為13%和12%，出現(xiàn)眼底鏡下改變的患者比例在兩組均為2%。

雖然上述眼科發(fā)現(xiàn)的臨床意義未知，但應告知患者如果出現(xiàn)視覺改變，應通知醫(yī)生。如果視覺失調持續(xù)存在，應考慮進一步評估。已經定期進行眼科檢查的患者應增加檢查頻率。

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（實習編緝：陳志東）