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苯妥英鈉片藥代動(dòng)力學(xué)主要是什么?

來源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/4/5 11:35:09
    導(dǎo)讀:苯妥英鈉片藥代動(dòng)力學(xué):口服吸收較慢,85%~90%由小腸吸收,吸收率個(gè)體差異大,受食物影響。新生兒吸收甚差。

眾所周知,苯妥英鈉片為抗癲癎的常用藥物,但其不良反應(yīng)較多,因此,患者朋友一定要清楚藥品的注意事項(xiàng)。那么,苯妥英鈉片藥代動(dòng)力學(xué)主要是什么?

苯妥英鈉片藥代動(dòng)力學(xué):口服吸收較慢,85%~90%由小腸吸收,吸收率個(gè)體差異大,受食物影響。新生兒吸收甚差??诜锢枚燃s為79%,分布于細(xì)胞內(nèi)外液,細(xì)胞內(nèi)可能多于細(xì)胞外,表觀分布容積為0.6L/kg。血漿蛋白結(jié)合率為88%~92%,主要與白蛋白結(jié)合,在腦組織內(nèi)蛋白結(jié)合可能還高??诜?~12小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。主要在肝臟代謝,代謝物無藥理活性,其中主要為羥基苯妥英(約占50%~70%),此代謝存在遺傳多態(tài)性和人種差異。存在腸肝循環(huán),主要經(jīng)腎排泄,堿性尿排泄較快。T1/2為7~42小時(shí),長期服用苯妥英鈉的患者,T1/2可為15~95小時(shí),甚至更長。應(yīng)用一定劑量藥物后肝代謝(羥化)能力達(dá)飽和,此時(shí)即使增加很小劑量,血藥濃度非線性急劇增加,有中毒危險(xiǎn),要監(jiān)測血藥濃度。有效血藥濃度為10~20mg/L,每日口服300mg,7~10日可達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度。血藥濃度超過20mg/L時(shí)易產(chǎn)生毒性反應(yīng),出現(xiàn)眼球震顫;超過30mg/L時(shí),出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào);超過40mg/L時(shí)往往出現(xiàn)嚴(yán)重毒性作用。能通過胎盤,能分泌入乳汁。

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(實(shí)習(xí)編輯:賴柳君)

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