麗珠環(huán)明為軟膠囊，內(nèi)容物為淡黃色或黃色的澄明粘稠油狀液體。麗珠環(huán)明的主要成份為環(huán)孢素。那么，麗珠環(huán)明對診斷的干擾是怎樣呢？

麗珠環(huán)明主要分布于血管外的全身各組織中，麗珠環(huán)明的脂肪內(nèi)濃度最高，其次為肝、腎上腺和胰臟。麗珠環(huán)明在血液中33～47%的環(huán)孢素存在于血漿中，4～9%存在于淋巴細(xì)胞中，5～12%在粒細(xì)胞中，41～58%在紅細(xì)胞中，麗珠環(huán)明的血漿中90%的環(huán)孢素與蛋白（主要為脂蛋白）結(jié)合。

麗珠環(huán)明經(jīng)肝臟代謝，已知代謝產(chǎn)物有15種，麗珠環(huán)明的消除半衰期為10～27小時(shí)左右，麗珠環(huán)明主要以代謝物經(jīng)膽汁及糞便排泄，麗珠環(huán)明在尿中僅0.1%以原藥形式排出。麗珠環(huán)明不抑制紅細(xì)胞生成，麗珠環(huán)明亦不影響吞噬細(xì)胞功能。使用本品患者與應(yīng)用其他免疫抑制劑患者相比感染發(fā)生率較低。麗珠環(huán)明對診斷的干擾是：

(1)用本品最初幾日，血尿素氮及肌酐可升高，這并不一定表明是腎臟移植的排斥反應(yīng)；

(2)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[AST]、淀粉酶、堿性磷酸酶、血膽紅素可因本品對肝臟的毒性而升高；

(3)血清鎂濃度可減低，此與本品的腎毒性有關(guān)；

(4)血清鉀、血尿酸可能升高。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）