藥物的相互作用有好也有不好,因?yàn)樗幬锵嗷プ饔每蓪?dǎo)致一種或兩種藥物的效應(yīng)增強(qiáng)或減弱。所以藥物的相互作用要合理。那么,復(fù)方α-酮酸片與哪些藥物會(huì)發(fā)生相互作用?
復(fù)方α-酮酸片是含1種羥代氨基酸鈣、4種酮代氨基酸鈣和5種氨基酸的復(fù)方制劑。其組成:消旋羥蛋氨酸鈣59mg,蘇氨酸53mg,消旋酮異亮氨酸鈣67mg,酮亮氨酸鈣101mg,酮苯丙氨酸鈣68mg,酮纈氨酸鈣86mg,賴氨酸醋酸105mg,色氨酸23mg,組氨酸38mg,酪氨酸30mg。總鈣量/片1.25mmol≈50mg總氮量/片36mg。
復(fù)方α-酮酸片為黃色薄膜衣片,去除薄膜衣后為白色。配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
復(fù)方α-酮酸片可提供必須氨基酸并盡量減少氨基酸的攝入。酮或羥氨基酸本身不含有氨基,其利用非必須需氨基酸的氨轉(zhuǎn)化為氨基酸,因此可減少尿素合成,尿毒癥性產(chǎn)物的蓄積也減少。酮或羥氨基酸不引起殘存腎單位的高濾過,并可以改善腎性高磷血癥和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),改善腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良。本品配合低蛋白飲食,可減少氨的攝入,同時(shí)可避免因蛋白攝入不足及營(yíng)養(yǎng)不良引起的不良后果。
那么,復(fù)方α-酮酸片與哪些藥物會(huì)發(fā)生相互作用?
臨床沒有發(fā)現(xiàn)明顯的藥物相互作用。已對(duì)以下藥物進(jìn)行了研究:西米替丁、華法令、呋塞米、地高辛、阿替洛爾、吲哚美辛、氫氯噻嗪、氨氯地平和格列本脲。由于纈沙坦幾乎不經(jīng)過代謝,臨床沒有發(fā)現(xiàn)誘導(dǎo)或抑制細(xì)胞色素P450系統(tǒng)的藥物發(fā)生相互影響。雖然纈沙坦大部分與血漿蛋白結(jié)合,但是體外實(shí)驗(yàn)沒有發(fā)現(xiàn)它在這一水平與其他血漿蛋白結(jié)合藥物(如雙氯芬酸、呋塞米、華法令)發(fā)生相互作用。與保鉀利尿劑(如螺內(nèi)脂、氨苯喋啶、阿米洛利)聯(lián)合應(yīng)用時(shí),補(bǔ)鉀或使用含鉀制劑可導(dǎo)致血鉀濃度升高和引起心力衰竭患者血清肌酐升高。因此聯(lián)合用藥時(shí)需要注意。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳王姐)
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