鹽酸達(dá)泊西汀片為灰色薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。鹽酸達(dá)泊西汀片的主要成份為鹽酸達(dá)泊西汀。那么,鹽酸達(dá)泊西汀片與單胺氧化酶抑制劑共同使用好嗎?
鹽酸達(dá)泊西汀片治療早泄的作用機(jī)制可能與其抑制神經(jīng)元對(duì)5-羥色胺的再吸收,從而影響神經(jīng)遞質(zhì)作用于細(xì)胞突觸前后受體的電位差有關(guān)。鹽酸達(dá)泊西汀片對(duì)人類的射精主要由交感神經(jīng)系統(tǒng)介導(dǎo)。鹽酸達(dá)泊西汀片對(duì)射精的反射通路來(lái)源于脊髓反射中心,該通路由腦干介導(dǎo),而該反射中心最初會(huì)受到許多腦核(內(nèi)側(cè)視前核和下腦室旁核)的影響。
鹽酸達(dá)泊西汀片的代謝產(chǎn)物主要以軛合物形勢(shì)由尿液清除。鹽酸達(dá)泊西汀片在尿中未檢測(cè)到原形活性物質(zhì)。鹽酸達(dá)泊西汀片能夠快速清除,證據(jù)就是給藥后24小時(shí)血藥濃度底(不到峰濃度的5%)。鹽酸達(dá)泊西汀片在體外,鹽酸達(dá)泊西汀片99%以上的必利勁可與人血清蛋白相結(jié)合。鹽酸達(dá)泊西汀片的活性代謝產(chǎn)物去甲基達(dá)泊西汀的蛋白結(jié)合率為98.5%。
鹽酸達(dá)泊西汀片可快速分布,平均穩(wěn)態(tài)分布容積為162L。鹽酸達(dá)泊西汀片在人體經(jīng)靜脈注射給藥后,所估計(jì)的必利勁的平均早、中、終末期半衰期分別為0.10、2.19和19.3小時(shí)。鹽酸達(dá)泊西汀片每日服用達(dá)泊西汀藥物蓄積很小。鹽酸達(dá)泊西汀片口服給藥的終末半衰期大約為19小時(shí)。去甲基達(dá)泊西汀的半衰期和達(dá)泊西汀相似。
鹽酸達(dá)泊西汀片禁止用于已知對(duì)鹽酸達(dá)泊西汀或任何輔料過(guò)敏的患者。鹽酸達(dá)泊西汀片禁止用于心臟有明顯病理狀況的患者【例如心力衰竭(NYHAII-IV級(jí)),沒(méi)有用永久性起搏器治療的傳導(dǎo)異常(2級(jí)或3級(jí)的房室阻滯或病竇綜合征),明顯的心肌缺血和瓣膜疾病】。鹽酸達(dá)泊西汀片既不能與單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)共同使用,也不能在單胺氧化酶抑制劑治療停止后14天內(nèi)使用。同樣,在停用必利勁后7天內(nèi)也不能使用單胺氧化酶抑制劑。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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