一些患者朋友們都會在用藥前疑問這個藥真的有用嗎?會讓我的這個那個指標(biāo)降下來嗎?不會我用了這個藥指標(biāo)會反升吧?疑問絕對沒錯,所以我們可以在醫(yī)師的建議下決定是否使用這類藥。那么,吡美莫司乳膏是否存在過毒理研究?
吡美莫司乳膏適用于無免疫受損的2歲及2歲以上輕度至中度異位皮炎(濕疹)患者。短期治療疾病的體征和癥狀。長期間歇治療,以預(yù)防病情加重。
藥理學(xué)主要指研究有關(guān)使用化學(xué)物質(zhì)治療疾病時引起機(jī)體機(jī)能變化機(jī)制的學(xué)問藥物同毒物有時也難于嚴(yán)密區(qū)分,藥理學(xué)實際上也以毒物為研究對象,因此把藥理學(xué)中特別關(guān)于醫(yī)藥治療方面的應(yīng)用作為藥物學(xué)(原意為藥餌學(xué)),與以毒物為對象的毒物學(xué)相區(qū)別。毒理學(xué)是一門研究外源因素(化學(xué)、物理、生物因素)對生物系統(tǒng)的有害作用的應(yīng)用學(xué)科。
本品的毒理研究:(1)遺傳毒性:Ames試驗、小鼠淋巴瘤L5178Y分析、中國倉鼠V79細(xì)胞染色體畸變試驗和小鼠微核試驗均未見本品有致突變或致裂變的潛在危險。
(2)生殖毒性:①大鼠生殖毒性試驗中,口服劑量達(dá)到490mg/㎡/天時,觀察到輕微的母體毒性、發(fā)情周期紊亂、植入后流產(chǎn)和窩仔數(shù)減少現(xiàn)象。該劑量水平相應(yīng)的外推平均AUC0-24h為1448ng.h/ml(相當(dāng)于成從患者最大暴量的至少63倍)。在劑量水平達(dá)到110mg/㎡/天,對生殖能力沒有影響。該劑量水平相應(yīng)的外推平均AUC0-24h為465ng.h/ml(相當(dāng)于成人患者最大暴露量的至少20倍)。兔口服生殖毒性試驗中,在劑量水平達(dá)72mg/㎡/天時,觀察到了母體毒性,但沒有胚胎毒性或致畸性。該劑量水平相應(yīng)的外推平均AUC0-24h為147ng.h/ml(相當(dāng)于成人患者最大暴露量的至少6倍)。②一項經(jīng)皮給藥生殖毒性試驗中,大鼠及免分別給予最大劑110mg/㎡/天以用藥劑量36mg/㎡/天時,沒有觀察到對母鼠或胎鼠的毒性作用。對于兔言,該劑量相應(yīng)的平均AUC0-24h為24.8ng.h/ml。對于大鼠,不能計算出AUC。
(3)致癌性:①一項為期2年的大鼠經(jīng)皮給藥致癌性試驗中,使用1%吡美莫司乳膏劑量達(dá)到實際應(yīng)用最高劑量110mg/㎡/天時,沒有觀察到皮膚或全身性致癌作用。該劑量的平均AUC0-24h為125ng.h/ml(相當(dāng)于臨床試驗中所觀察到兒童患者最大暴露量的3.3倍)。在使用吡美莫司酒精溶液的小鼠皮膚致癌性試驗中,達(dá)到最大劑量12mg/㎡/天時,沒有觀察到皮膚或其他器官腫瘤發(fā)生率增加。該劑量相應(yīng)的平均AUC0-24h為1040ng.h/ml。
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(實習(xí)編輯:吳文君)
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