琥珀酸美托洛爾緩釋片的主要成份為琥珀酸美托洛爾。琥珀酸美托洛爾緩釋片為白色或類白色薄膜衣片。除去包衣后顯白色。那么,琥珀酸美托洛爾緩釋片與普羅帕酮合用如何呢?
琥珀酸美托洛爾緩釋片屬于2A類即無部分激動活性的β1-受體阻斷藥(心臟選擇性β-受體阻斷藥)。琥珀酸美托洛爾緩釋片對β1-受體有選擇性阻斷作用,無PAA(部分激動活性),無膜穩(wěn)定作用。琥珀酸美托洛爾緩釋片阻斷β-受體的作用約與普萘洛爾(PP)相等,琥珀酸美托洛爾緩釋片對β1-受體的選擇性稍遜于阿替洛爾。
琥珀酸美托洛爾緩釋片對心臟的作用如減慢心率、抑制心收縮力、降低自律性和延緩房室傳導時間等與普萘洛爾、阿替洛爾(AT)相似,琥珀酸美托洛爾緩釋片降低運動試驗時升高的血壓和心率的作用也與PP、AT相似。琥珀酸美托洛爾緩釋片對血管和支氣管平滑肌的收縮作用較PP為弱,琥珀酸美托洛爾緩釋片對呼吸道的影響也較小,但仍強于AT。
琥珀酸美托洛爾緩釋片與普羅帕酮合用:4例已經(jīng)使用美托洛爾的患者,在給予普羅帕酮后,美托洛爾的血漿濃度增高2-5倍,其中2例發(fā)生與美托洛爾有關的副作用。這種相互作用在8例健康志愿者中得到證實。對于這種相互作用的可能的解釋是,普羅帕酮與奎尼丁相似,可通過細胞色素P4502D6途徑抑制美托洛爾的代謝。由于普羅帕酮也具有β受體阻滯效應,其與美托洛爾的聯(lián)合使用很難掌握。
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(實習編緝:邵澤妹)
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