塞來昔布膠囊的主要成份及其化學(xué)名稱為:塞來昔布,4-[5-(4-甲苯基)-3-(三氟甲基)-1氫-1-吡唑-1-基]苯磺酰胺。那么,塞來昔布膠囊會(huì)引起胃腸道不適?
本品與高脂食物同服,會(huì)延遲1至2小時(shí)達(dá)最高血藥濃度,同時(shí)總體吸收(AUC)會(huì)增加10%到20%。在空腹?fàn)顟B(tài)下,劑量超過200mg時(shí),可能由于其在水性溶液中溶解度低,故Cmax和AUC與劑量成正比增加的關(guān)系均減弱。本品與抗酸劑(鋁劑和鎂劑)同服,其血藥濃度會(huì)降低,Cmax下降37%而AUC下降10%。本品劑量高至200mg每日兩次時(shí),服藥時(shí)間不受進(jìn)食時(shí)間的影響。高劑量400mg每日兩次時(shí)應(yīng)與食物同服以增加吸收。
健康受試者服用本品膠囊與服用本品膠囊內(nèi)容物混合蘋果泥的整體系統(tǒng)暴露(AUC)相同。本品膠囊內(nèi)容物與蘋果泥混合后服用,Cmax,Tmax和T1/2均無明顯改變。
健康受試者在治療劑量下,塞來昔布的血漿蛋白結(jié)合高,可達(dá)97%。體外研究顯示塞來昔布主要與白蛋白結(jié)合,其次與α1酸糖蛋白結(jié)合。穩(wěn)態(tài)血藥濃度水平時(shí)表觀分布容積(Vss/F)為400L,提示塞來昔布在組織中廣泛分布。塞來昔布并不優(yōu)先與紅細(xì)胞結(jié)合。
本品與其它非甾體抗炎藥(NSAIDs)一樣,可能想起胃腸道不適,罕見而更嚴(yán)重的副作用如潰瘍和出血會(huì),可能導(dǎo)致住院甚至死亡。雖然嚴(yán)重的胃腸道潰瘍和出血的發(fā)生可能沒有任何征兆,但是患者應(yīng)警惕潰瘍和出血的癥狀和體征,在發(fā)現(xiàn)任何預(yù)示這些疾病的癥狀和體征包括腹上部疼痛、消化不良、黑便和嘔血時(shí),應(yīng)尋求醫(yī)療幫助。應(yīng)告知患者隨診的重要性。
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(實(shí)習(xí)編輯:李亞君)
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