阿斯利康制藥有限公司生產的單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)功能主治:冠心病的長期治療、預防血管痙攣型和混合型心絞痛,也適用于心肌梗死后的治療及慢性心衰的長期治療。急性心肌梗塞患者可以服用單硝酸異山梨酯緩釋片?
單硝酸異山梨酯口服吸收迅速,無肝臟首過效應,有效血藥濃度穩(wěn)定,持續(xù)時間長,分布心臟、腦組織中含量較高,血漿蛋白結合率為13%,主要經(jīng)尿中排泄(約為81%),膽汁中也有部分排泄(約為18%)。在尿中排泄的主要形式為異山梨酯,為48%;其次為5-單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結合物,占27%,以原形排泄僅占6%。膽汁排泄的主要形式也為5-單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結合物,它們隨膽汁進入腸腔后被水解,釋放出的5-單硝酸異山梨酯,絕大部分又重新吸收至血液。本品為單硝酸異山梨酯緩釋制劑??诜o藥后,約5小時血藥濃度達到峰值,單硝酸異山梨酯吸收完全,生物利用度為90-100%。若與食物同時服用,吸收未受明顯影響。表觀分布容積大約為50L,消除半衰期為12小時。有效成分的釋放與PH無關,食物對吸收無影響。肝腎功能損害對本品的藥代動力學沒有很大影響。
單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)為黃色薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)的注意事項如下:1.下列患者的用藥需醫(yī)生特別監(jiān)護:低充盈壓,如急性心肌梗塞,左室功能損傷(左室衰竭);主動脈和/或二尖瓣狹窄;伴有顱內壓升高的疾病;體位性循環(huán)調節(jié)障礙。2.本品不適用急性心絞痛發(fā)作。3.硝酸酯類藥物治療會產生耐藥的風險,因此對于依姆多來說,采用一天一次給藥以獲得一個低血藥濃度的給藥間期從而減少耐藥性發(fā)生的風險就顯得很重要。4.對伴有嚴重的腦動脈硬化的患者,應謹慎觀察。5.持續(xù)使用本品的患者應被告知不能使用含5型磷酸二酯酶抑制劑(如西地那非)的產品。使用本品進行治療不應因使用含5型磷酸二酯酶抑制劑(如西地那非)的產品中斷,因為那樣容易增加心絞痛發(fā)作的危險。6.由于應用本品治療過程中可能會發(fā)生頭暈,因此在需要集中注意力時,如駕駛和操作機械時應慎用。7.使用本品期間因可使換氣不良肺泡的血供增加(形成肺“旁路”)而導致一過性低氧血癥。特別是在冠心病患者可導致心肌缺氧。
下列患者的用藥需醫(yī)生特別監(jiān)護:低充盈壓,如急性心肌梗塞,左室功能損傷(左室衰竭);主動脈和/或二尖瓣狹窄;伴有顱內壓升高的疾病;體位性循環(huán)調節(jié)障礙。
為了您的用藥安全,使用前可詢問醫(yī)師相關事宜,嚴格遵照醫(yī)囑,切勿隨意用藥。亦可求助于方舟健客,咨詢相關藥物信息以及選購正規(guī)藥物。您可以撥打我們的熱線電話400-086-5111,我們會有專業(yè)的人士為您解答。
(實習編輯:孫媛媛)
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