米氮平片的主要成分:米氮平,化學名稱:1,2,3,4,10,14b-六氫-2-甲基吡嗪并[2,1-a]吡啶并[2,3-c][2]苯氮雜卓。那么,米氮平片會引起食欲/體重增加的不?
在所推薦的劑量范圍內,米氮平的藥代動力學形式為線性。米氮平大多被代謝并在服藥后幾天內通過尿液和糞便排出體外。其主要生化方式為脫甲基及氧化反應在,隨后是結合反應。脫甲后的代謝產物與原化合物一樣仍具藥理活性。
米氮平片處方藥,適用于抑郁癥治療。米氮平具有四環(huán)結構,屬于哌嗪-氮卓類化合物。米氮平片擁有抗抑郁的藥理機制;可改善抑郁癥狀以及患者睡眠結構,提高睡眠質量;較少引起性功能障礙,提高患者依從性;使用方便、較少藥物相互作用、耐受性好。
米氮平片口服后很快被吸收(生物利用度約為50%),約二小時后血漿濃度達到高峰。約85%與血漿蛋白結合。平均半衰期為20-40小時;偶見長達65小時;在年輕人中也偶見較短的半衰期。清除半衰期的大小正適合于將服用方式定為每日一次。血藥濃度在服藥三至四天后達到穩(wěn)志,此后將無體內聚積現(xiàn)象發(fā)生。
在美國進行的對照試驗中,17%接受本品治療的患者報告食欲增加,安慰劑組為2%,阿米替林組為6%。在這些相同的試驗中,7.5%米氮平治療的患者體重增加≥7%,安慰劑組為0%,阿米替林組為5.9%。在美國進行的上市前臨床試驗,包括許多長期、開放標簽治療的患者,有8%接受本品治療的患者因體重增加而停藥。在一項為期8周的兒童和青少年臨床試驗中,每日給藥劑量為15~45mg,49%接受本品治療的患者體重增加至少7%,安慰劑治療患者為5.7%。
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(實習編輯:李偉君)
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