鹽酸氟西汀膠囊主要成份為鹽酸氟西汀?；瘜W(xué)名稱：(+)-N-甲基-3-(對(duì)-三氟甲基苯氧基)-3-苯基丙胺鹽酸鹽。那么，鹽酸氟西汀膠囊用于老年患者的劑量?

氟西汀符合有肝臟首過效應(yīng)的非線性的藥代動(dòng)力學(xué)特性。服藥后6到8個(gè)小時(shí)達(dá)到血漿峰濃度。氟西汀主要經(jīng)CYP2D6酶的代謝。氟西汀主要通過肝臟代謝，通過去甲基化作用生成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀(demethylfluoxetine)。氟西汀的消除半衰期為4~6天，而去甲氟西汀為4~16天。較長(zhǎng)的半衰期使得停藥后仍能維持5到6周的療效。本品主要(大約60%)經(jīng)腎臟排泄。氟西汀可以分泌至母乳。

氟西汀口服吸收良好。進(jìn)食不會(huì)影響藥物的生物利用度。氟西汀與血漿蛋白大量結(jié)合（約95%），分布廣泛（分布容積20~40L/kg）。服藥數(shù)周后達(dá)到穩(wěn)態(tài)血漿濃度。連續(xù)服藥后的穩(wěn)態(tài)血漿濃度同服藥4~5周相似。

氟西汀具有抗抑郁作用，推測(cè)與其抑制中樞神經(jīng)元5-HT再攝取有關(guān)。動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果顯示，氟西汀抑制5-HT再攝取的作用強(qiáng)于去甲腎上腺素。在臨床相關(guān)劑量下，氟西汀可抑制人血小板對(duì)5-HT的再攝取。

鹽酸氟西汀膠囊用于老年患者的劑量:當(dāng)增加劑量時(shí)，須小心，通常每天的劑量不應(yīng)超過40mg。最大推薦劑量是每天60mg。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）