藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的，不同的情行下要注意的問題也是不一樣的，那么，腎損害患者用齊多拉米雙夫定片要注意什么？

資料表明，拉米夫定和齊多夫定能透過中樞神經(jīng)系統(tǒng)而進入腦脊液。口服2-4小時后，腦脊液和血清中拉米夫定和齊多夫定的濃度平均比例約分別為0.12和0.50。拉米夫定透過的實際量及其與臨床療效的關(guān)系尚不清楚。

靜脈注射研究表明，拉米夫定和齊多夫定的平均分布容積分別為1.3和1.6L/kg。在大于治療劑量范圍時，拉米夫定的藥代動力學(xué)呈線性，其主要血漿蛋白的結(jié)合率有限（體外試驗中，拉米夫定與血清蛋白的結(jié)合率[36%）。而齊多夫定與血漿蛋白的結(jié)合率為34-38%。未發(fā)現(xiàn)使用本品時，藥物相互作用影響了藥物結(jié)合位點的轉(zhuǎn)換。

齊多拉米雙夫定片為復(fù)方制劑，每片含齊多夫定300mg和拉米夫定150mg，性狀是膠囊型薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。

腎損害：對腎損害患者的研究表明，由于腎清除率的降低，使得拉米夫定的清除受到影響。對于肌酐清除率小于50mL/分的患者，劑量應(yīng)作相應(yīng)的減少。同時可見齊多夫定在晚期腎衰患者體內(nèi)的增加。

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（實習(xí)編輯：李偉君）