不良反應是指按正常用法、用量應用藥物預防、診斷或治療疾病過程中，發(fā)生與治療目的無關的有害反應。那么，齊多拉米雙夫定片會引起不適？

對腎損害患者的研究表明，由于腎清除率的降低，使得拉米夫定的清除受到影響。對于肌酐清除率小于50mL/分的患者，劑量應作相應的減少。同時可見齊多夫定在晚期腎衰患者體內(nèi)的增加。肝硬化患者的有限資料表明，葡萄糖醛酸化作用的降低可能導致肝損傷病人體內(nèi)齊多夫定的蓄積。嚴重肝損害的患者應調(diào)整齊多夫定的劑量。

對腎損害患者的研究表明，由于腎清除率的降低，使得拉米夫定的清除受到影響。對于肌酐清除率小于50mL/分的患者，劑量應作相應的減少。同時可見齊多夫定在晚期腎衰患者體內(nèi)的增加。肝硬化患者的有限資料表明，葡萄糖醛酸化作用的降低可能導致肝損傷病人體內(nèi)齊多夫定的蓄積。嚴重肝損害的患者應調(diào)整齊多夫定的劑量。

拉米夫定的代謝是其清除的次要途徑，其原型主要通過腎臟排泄。由于拉米夫定肝臟的代謝少（5-10%），和血漿蛋白的結合低，因而發(fā)生較少的藥物相互作用。血漿和尿液中齊多夫定的主要代謝物為5'-葡萄糖醛酸，使用劑量中約50-80%由腎排出。已證實齊多夫定在靜脈注射后的一個代謝物為3'-氨基-3'脫氧嘧啶（AMT）。

拉米夫定常見副作用有頭痛，不適，乏力，惡心，腹瀉，嘔吐，上腹痛，發(fā)熱及皮疹。有胰腺炎和外圍神經(jīng)痛(或感覺異常)的病例報道，但未發(fā)現(xiàn)這些與拉米夫定的劑量有關。

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（實習編輯：李偉君）