凡用藥后產(chǎn)生與用藥目的不相符的并給病人帶來不適或痛苦的反應(yīng)統(tǒng)稱為不良反應(yīng)。那么,服用齊多拉米雙夫定片會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱?
體外試驗(yàn)中,拉米夫定和/或齊多夫定對HIV的敏感性和臨床治療反應(yīng)之間的關(guān)系仍在研究中。由于體外敏感試驗(yàn)尚未標(biāo)準(zhǔn)化,因而不同的方法學(xué)可有不同的結(jié)果。
拉米夫定和齊多夫定對HIV-1及HIV-2是有效的選擇性抑制劑。兩者具有強(qiáng)的協(xié)同作用,能抑制細(xì)胞培養(yǎng)中HIV的復(fù)制。它們都可被細(xì)胞內(nèi)激酶逐漸代謝為5'-三磷酸鹽(TP)。拉米夫定-TP及齊多夫定-TP是HIV逆轉(zhuǎn)錄酶的底物競爭性抑制劑。但是,其主要抗病毒活性是通過單磷酸鹽的形式摻入到病毒的DNA鏈,從而導(dǎo)致病毒DNA鏈的終止。拉米夫定及齊多夫定的三磷鹽酸對宿主細(xì)胞DNA聚合酶的親和力比對病毒DNA小得多。
服用本品后,拉米夫定和齊多夫定的Cmax(95%可信限)分別為1.5(1.3-1.8)mg/mL和1.8(1.5-2.2)mg/mL,Tmax的中位數(shù)分別為0.75(0.50-2.00)小時(shí)和0.50(0.25-2.00)小時(shí)。與空腹服用相比,本品與食物同服時(shí)吸收速度慢(Cmax,Tmax),但是拉米夫定和齊多夫定的吸收程度(AUC)及服用后的半衰期相似,因此,本品可與或不與食物同服。
拉米夫定常見副作用有頭痛,不適,乏力,惡心,腹瀉,嘔吐,上腹痛,發(fā)熱及皮疹。有胰腺炎和外圍神經(jīng)痛(或感覺異常)的病例報(bào)道,但未發(fā)現(xiàn)這些與拉米夫定的劑量有關(guān)。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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