希舒美每片含阿奇霉素二水化合物相當(dāng)于0.25g阿奇霉素。希舒美為白色片或薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。那么，希舒美與麥角衍生物合用好嗎？

希舒美約12％的靜脈給藥劑量在3天內(nèi)以原形從尿中排出，且大部分在最初24小時內(nèi)排出。希舒美口服后主要以原形經(jīng)膽道排出。希舒美在人膽汁中可見高濃度的阿奇霉素及10種代謝物。希舒美比較組織的HPLC及微生物含量測定的結(jié)果，發(fā)現(xiàn)代謝產(chǎn)物不具有抗菌活性。

希舒美口服后，希舒美廣泛分布于全身，希舒美的生物利用度約37％，2-3小時血漿藥濃度達峰。希舒美組織濃度遠高于血漿濃度（高出最大血漿濃度的50倍），希舒美單次給藥500mg，肺、扁桃體及前列腺等靶組織內(nèi)濃度高于大多數(shù)常見病原體的MIC90。希舒美的血漿消除半衰期與2-4天時的組織消除半衰期密切相關(guān)。

曾有報道接受麥角衍生物治療的患者同時服用某些大環(huán)內(nèi)酯類抗生素時會發(fā)生麥角中毒。雖然尚無資料表明麥角與希舒美有相互作用，但是由于理論上存在麥角中毒的可能性，所以希舒美與麥角衍生物不宜同時給藥。

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（實習(xí)編緝：葉鎧）