妊娠期用藥時(shí)，大多藥物都能通過胎盤，由于胎兒處于生長(zhǎng)發(fā)育過程，其生理情況有異于成人，如孕婦用藥不當(dāng)，可能對(duì)胎兒和新生兒造成不良影響，包括致死、致畸，或致胎兒臟器損傷和功能異常。

那么，妊娠期可以服用鹽酸多奈哌齊片嗎？

鹽酸多奈哌齊片用于輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。成年人/老年人：口服。初始治療用量一日一次，一次1片（以鹽酸多奈哌齊計(jì)5mg）。鹽酸多奈哌齊應(yīng)于晚上睡前口服。一日5mg的劑量應(yīng)至少維持一個(gè)月，以評(píng)價(jià)早期的臨床反應(yīng)，及達(dá)到鹽酸多奈哌齊穩(wěn)態(tài)血藥濃度。一日5mg治療一個(gè)月，并做出臨床評(píng)估后，可以將鹽酸多奈哌齊的劑量增加到一日一次，一次2片（以鹽酸多奈哌齊計(jì)10mg）。推薦最大劑量為10mg。

妊娠：以約80倍人用劑量在妊娠大鼠和50倍人用劑量在家兔中做的致畸實(shí)驗(yàn)結(jié)果未發(fā)現(xiàn)有致畸性。但以50倍人用劑量在妊娠大鼠所做的實(shí)驗(yàn)中，從孕17天至產(chǎn)后20天給藥，死產(chǎn)輕微增多，并且產(chǎn)后4天仔鼠存活率輕度下降。但在約15倍人用劑量的下一個(gè)低劑量時(shí)，未發(fā)現(xiàn)異常作用。目前尚無將多奈哌齊用于孕婦的臨床資料。因此，本品孕婦禁用。

妊娠期用藥的原則是“權(quán)衡利弊”，除非藥物的療效明顯大于對(duì)胎兒所產(chǎn)生的潛在危險(xiǎn)，否則孕婦不宜用藥。若有可能，在懷孕的前3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免用任何藥物，藥物對(duì)胎兒的作用可能與預(yù)期發(fā)生在母親身上的藥理作用不同。要禁止孕期試驗(yàn)性用藥。若使用藥物，能單一就不聯(lián)合用藥，盡量使用對(duì)胚胎、胎兒影響小的藥物。

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（實(shí)習(xí)編輯：陳生）