藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時應用時所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。那么,更昔洛韋分散片與丙磺舒合用可好?
對更昔洛韋是否分泌入人類乳汁的情況未知。由于許多藥物可分泌入人乳,且更昔洛韋治療可引起動物致癌和致畸效果,考慮更昔洛韋對乳兒可能有嚴重的不良反應,因此,哺乳期婦女慎用。如哺乳期必須接受本品,則應在治療期停止授乳。使用最后一劑本品后至哺乳前最少的安全間隔尚未知。
更昔洛韋在人類用藥的推薦劑量水平可能引起致畸和胚胎毒性。沒有對妊娠婦女進行足夠的、良好對照研究。故僅在充分顯示治療益處超過對胎兒的潛在危害的情況下,方可在妊娠期使用本品。
對本品的臨床研究中未包括足夠的65歲或以上患者,不能確定他們的反應是否與年輕個體不同。其他的臨床實踐亦沒有確定老年患者和年輕患者反應差異。一般來說,由于老年患者肝、腎或心臟功能降低,以及合并其他疾病或藥物治療,所以對老年患者選擇劑量時應特別小心,通常從劑量范圍的最低點開始。
更昔洛韋分散片與丙磺舒合用:當更昔洛韋口服制劑劑量1000mg每8小時1次,合并丙磺舒500mg,每6小時1次時,平均穩(wěn)態(tài)更昔洛韋AUC0-8增加53±91%(范圍-14%至299%)(n=10)。更昔洛韋腎清除率降低22±20%(范圍:-54至-4%),這種相互作用與競爭腎小管分泌有關。
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(實習編輯:王博英)
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