藥物的相互作用有好也有不好，因?yàn)樗幬锵嗷プ饔每蓪?dǎo)致一種或兩種藥物的效應(yīng)增強(qiáng)或減弱。所以藥物的相互作用要合理。那么，西洛他唑片與哪些藥物會發(fā)生相互作用?

西洛他唑片為白色片劑。能改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。

西洛他唑片為抗血小板藥，通過抑制血小板及血管平滑肌內(nèi)磷酸二酯酶活性，從而增加血小板及平滑肌內(nèi)cAMP濃度、發(fā)揮抗血小板作用及血管擴(kuò)張作用。抑制ADP、腎上腺素、膠原及花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板初期、二期聚集和釋放反應(yīng)，且呈劑量相關(guān)性。

西洛他唑口服100mg對血小板體外聚集的抑制較相應(yīng)量阿司匹林強(qiáng)7～78倍(阿司匹林對血小板初期聚集無效)。該品不干擾血管內(nèi)皮細(xì)胞合成血管保護(hù)性前列環(huán)素，對慢性動(dòng)脈閉塞患者，采用體積描記法顯示該品能增加足、腓腸肌部位的組織血流量，使下肢血壓指數(shù)上升、皮膚血流增加及四肢皮溫升高，并改善間歇跛行。

那么，西洛他唑片與哪些藥物會發(fā)生相互作用?

與抗凝藥(華法林等)、抑制血小板聚集的藥物(阿司匹林、噻氯匹定等)、血栓溶解藥尿激酶、r-TAP(tissueplasminogenactivator組織纖維蛋白溶解原激活劑)：、前列腺素E1制劑及其衍生物(前列地爾、前列腺素類等)等合用時(shí),由于培達(dá)(西洛他唑片)具有對血小板聚集的抑制作用,與上述藥物合用,有可能促進(jìn)出血或加重出血；與以上藥物合用時(shí),為了減少出血等副作用,應(yīng)認(rèn)真地進(jìn)行血液凝固方面的檢查等。與阻礙藥物代謝酶(CYP3A4)的藥物(紅霉素、西咪替丁等)、成為藥物代謝酶(CYP3A4)基質(zhì)的藥物地爾硫卓(硫氮卓酮)等：、阻礙藥物代謝酶(CYP2C19)的藥物(奧美拉唑等)合用時(shí),有可能使培達(dá)(西洛他唑片)的血中濃度上升,培達(dá)(西洛他唑片)的作用可能增強(qiáng),合用時(shí)應(yīng)注意減量,并從低劑量開始給藥,還應(yīng)注意不要與葡萄汁同時(shí)服用藥物過量：有關(guān)人體過量服用培達(dá)(西洛他唑片)的資料有限。過量用藥的急性癥狀表現(xiàn)為過強(qiáng)的藥理作用,表現(xiàn)為嚴(yán)重的頭痛、腹瀉、低血壓、心動(dòng)過速,還有可能會有心律不齊。應(yīng)注意觀察病人并給予輔助治療。由于西洛他唑與蛋白的結(jié)合率高,在血液透析和腹膜透析時(shí)不易被有效的去除

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(實(shí)習(xí)編輯：陳王姐）