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硫酸羥氯喹片與氨基糖苷類抗生素聯(lián)合用藥可好?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/2/23 16:18:54
    導(dǎo)讀:在一些長(zhǎng)期大劑量服用4-氨基喹啉的盤(pán)狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者中出現(xiàn)了不可逆的視網(wǎng)膜損害。

藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。合理的藥物相互作用可以增強(qiáng)療效或降低藥物不良反應(yīng),反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應(yīng),干擾治療,加重病情。作用增加稱為藥效的協(xié)同或相加,作用減弱稱為藥效的拮抗,亦稱謂“配伍禁忌”。那么,硫酸羥氯喹片與氨基糖苷類抗生素聯(lián)合用藥可好?

在一些長(zhǎng)期大劑量服用4-氨基喹啉的盤(pán)狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者中出現(xiàn)了不可逆的視網(wǎng)膜損害。視網(wǎng)膜病變與劑量相關(guān),在每日最大劑量不超過(guò)6.5mg/kg體重情況下,發(fā)生視網(wǎng)膜損害的風(fēng)險(xiǎn)低。但超過(guò)推薦的每日劑量將會(huì)大大增加視網(wǎng)膜毒性的風(fēng)險(xiǎn)。

當(dāng)肝臟或腎臟疾病的患者、或那些正在服用巳知可影響這些器官的患者以及患有嚴(yán)重胃腸、神經(jīng)和血液異常的患者也應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品。對(duì)肝腎功能嚴(yán)重受損的患者應(yīng)進(jìn)行血漿羥氣喹水平的估測(cè)以便調(diào)節(jié)所用劑量。如出現(xiàn)與原發(fā)病無(wú)關(guān)的嚴(yán)重血液異常時(shí)應(yīng)考慮停止該藥。

羥氯喹具有和氯喹相似的藥理作用、藥物動(dòng)力學(xué)和體內(nèi)代謝過(guò)程??诜?,羥氯喹被快速和幾乎全部吸收。在一項(xiàng)研究中,給予健康志愿者0.4g單劑量的羥氯喹后,其平均血漿峰濃度在53~208ng/ml范圍,平均水平為105ng/ml。血漿達(dá)峰濃度的平均時(shí)間為1.83小時(shí)。

硫酸羥氯喹片與氨基糖苷類抗生素聯(lián)合用藥:氨基糖苷類抗生素可增強(qiáng)其直接阻滯神經(jīng)肌肉接頭的作用。

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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)

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