尼可地爾片主要組成成份:尼可地爾,化學名稱:N-(2-羥乙基)煙酰胺硝酸酯,分子式:C8H9N3O4,分子量:211.17,尼可地爾片用于心絞痛。那么, 尼可地爾片 的的藥理作用是怎樣子的呢?
(1)冠狀血管擴張作用:以蘭格德夫(Langendorff)犬為實驗動物,在正常灌流壓下,較細的冠狀動脈擴張,而在低灌流壓下所導致缺血時較粗的冠狀動脈血管擴張。另外,對未麻醉犬靜脈注射時,較粗的冠狀動脈的擴張依賴于給藥量而與血流量無關。
(2)對冠脈血流量的作用
1)對麻醉開胸犬靜脈注射或在十二指腸內(nèi)給以尼可地爾,冠脈血流量的增加及持續(xù)與本制劑的劑量有依賴性。使用蘇醒犬、犬的心肺標本、蘭格德夫(Langenforff)犬樣本進行試驗也得到同樣的結果。
2)對6例無左冠狀動脈狹窄及左心室收縮異常的患者單次給以尼可地爾5mg,在實施右心房起搏使心率增加至120次/分以及未實施起搏的條件下,測定冠脈血流量(持續(xù)熱稀釋法),結果顯示出在任何心率下均有明顯增加(118-120%)。
(3)緩解冠狀血管痙攣作用:以冠狀動脈部分狹窄的犬作實驗,尼可地爾可以抑制周期性冠血流量的減少以及心電圖的ST上升,在小型豬的冠狀動脈內(nèi)給以醋甲膽堿或去甲腎上腺素引起的冠狀血管痙攣也可得以抑制。
(4)對心臟血流動力學的作用
1)對麻醉開胸犬靜脈注射尼可地爾,血壓的降低依賴于給藥量,但程度輕微,在使冠狀血管阻力顯著降低的用量下,不影響心率、心肌收縮力、心肌氧消耗以及房室傳導時間。
2)對6例無左冠狀動脈狹窄及左心室收縮異常的心絞痛患者單次給以本品(相當于尼可地爾5mg),主動脈壓及血壓-心率乘積無明顯變化。
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(實習編輯:王博英)
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