生活中，由于疏忽大意，吃錯藥的情況屢見不鮮。一旦吃錯藥，不但不能治病，反而可能致病，甚至?xí)猩ｋU(xiǎn)導(dǎo)致。那么， 替比夫定片 會導(dǎo)致乳酸性酸中毒的嗎？

當(dāng)替比夫定600mg單一劑量與高脂（約55g）、高熱量（約950千卡）飲食同時(shí)給予患者服用時(shí)，替比夫定的吸收和暴露均不受影響。替比夫定在進(jìn)食或空腹的條件下均可服用。替比夫定在體外與人血漿蛋白的結(jié)合率較低(3.3%)?？诜螅浪愕谋碛^分布容積超出全身體液量，提示替比夫定廣泛分布于全身各組織內(nèi)。替比夫定在血漿和血細(xì)胞間分布均勻。

健康受試者（n=12）每日口服一次替比夫定600mg，穩(wěn)態(tài)血漿濃度在給藥后1～4小時(shí)（中位數(shù)2小時(shí)）達(dá)到峰值（Cmax的均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差為3.69±1.25μg/mL）.藥時(shí)曲線下面積（AUC）是26.1±7.2μg﹒h/mL（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差），血漿谷濃度（Ctrough）大約是0.2-0.3μg/mL。每日給藥一次，大約5至7天后達(dá)到穩(wěn)態(tài)，蓄積量約為1.5倍，這說明其有效蓄積半衰期大約為15小時(shí)。

未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中評估過替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代償肝病患者中評估過替比夫定的作用。對核苷類似物逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑耐藥的慢性乙型肝炎患者，尚無應(yīng)用替比夫定的設(shè)計(jì)良好的對照研究，但估計(jì)其可能與拉米夫定存在交叉耐藥。

替比夫定片可能不良反應(yīng)：肌肉骨骼、結(jié)締組織：橫紋肌溶解；神經(jīng)系統(tǒng)：周圍神經(jīng)病變，感覺減退；代謝和營養(yǎng)失調(diào)：乳酸性酸中毒。

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（實(shí)習(xí)編輯：李亞君）