硝苯地平控釋片的主要成份為硝苯地平?;瘜W(xué)名稱:2,6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸二甲酯。那么,硝苯地平控釋片的孕婦用藥是怎樣呢?
硝苯地平控釋片為圓形雙凸的堅(jiān)硬玫瑰紅色薄膜衣片。硝苯地平控釋片用于高血壓;冠心??;慢性穩(wěn)定性心絞痛(勞累性心絞痛)。硝苯地平控釋片特異性作用于心肌細(xì)胞、冠狀動(dòng)脈以及外周阻力血管的平滑肌細(xì)胞。硝苯地平控釋片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,尤其是大血管,甚至能擴(kuò)張不完全阻塞區(qū)的健全血管。硝苯地平控釋片還可降低冠狀動(dòng)脈平滑肌的張力,防止血管痙攣。硝苯地平控釋片具有增加狹窄血管的血流量,提高供氧量。硝苯地平控釋片由于降低了外周阻力(后負(fù)荷),而減少了氧需求。硝苯地平控釋片長(zhǎng)期服用能防止新的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)生。
硝苯地平控釋片是1、4二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。硝苯地平控釋片能減少鈣離子經(jīng)過(guò)慢鈣通道進(jìn)入細(xì)胞。硝苯地平控釋片通過(guò)減少動(dòng)脈平滑肌的張力而能降低已經(jīng)增加了的外周阻力和血壓。硝苯地平控釋片治療初期可能出現(xiàn)短時(shí)的反射性心率加快而導(dǎo)致心輸出量增加。但是這種增加不足以補(bǔ)償血管的擴(kuò)張。硝苯地平控釋片短期或長(zhǎng)期服用都能增加鈉和水的排出。硝苯地平控釋片對(duì)于高血壓患者,硝苯地平控釋片的降壓作用尤為顯著。
服用硝苯地平控釋片的孕婦用藥:懷孕20周以內(nèi)的孕婦禁用。對(duì)于孕婦尚無(wú)足夠的研究。動(dòng)物試驗(yàn)顯示有胚胎毒性、胎仔毒性及致畸性。雖然有報(bào)道圍產(chǎn)期窒息、剖腹產(chǎn)、早產(chǎn)和宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩的發(fā)生有所增加,但現(xiàn)有的臨床證據(jù)未顯示有特殊的產(chǎn)前風(fēng)險(xiǎn)。尚不清楚這些報(bào)道是否由潛在的高血壓及其治療或特殊的藥物作用引起?,F(xiàn)有的信息尚不足以排除本品對(duì)胎兒和新生兒的不良影響。因此懷孕20周以上的婦女使用本品時(shí)應(yīng)仔細(xì)權(quán)衡利弊,僅在其它治療方法不適用或無(wú)效時(shí)才考慮應(yīng)用本品。妊娠婦女給予硝苯地平并同時(shí)靜注硫酸鎂時(shí),由于血壓可能過(guò)低而影響母親和胎兒,故應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓。個(gè)別體外受精的案例中,硝苯地平類鈣離子拮抗劑與精子頭部的可逆性生化改變有關(guān),從而損傷精子的功能。那些反復(fù)進(jìn)行體外受精不成功的男性,在無(wú)其他原因可尋時(shí),應(yīng)考慮到硝苯地平類鈣離子拮抗劑可能是其原因。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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