藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的,不同的情行下要注意的問(wèn)題也是不一樣的,那么,胃腸道功能紊亂者可以用 阿侖膦酸鈉片 的不?
本品是骨代謝調(diào)節(jié)劑,為氨基二膦酸鹽,與骨內(nèi)羥磷灰石有強(qiáng)親和力。能進(jìn)入骨基質(zhì)羥磷灰石晶體中,當(dāng)破骨細(xì)胞溶解晶體,藥物被釋放,能抑制破骨細(xì)胞活性,并通過(guò)成骨細(xì)胞間接起抑制骨吸收作用。其特點(diǎn)是抗骨吸收活性強(qiáng),無(wú)骨礦化抑制作用。
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,本品口服吸收后主要在小腸內(nèi)吸收,但吸收程度很差,生物利用度約為0.7%,且食物和礦物質(zhì)等可顯著減少其吸收。本品血漿結(jié)合率約80%,血清半衰期短,吸收后的藥物大約20%~60%被骨組織迅速攝取,骨中達(dá)峰時(shí)間約為用藥后2小時(shí),其余部分能迅速以原形經(jīng)腎排泄消除,服藥后24小時(shí)內(nèi)99%以上的體內(nèi)存留藥物集中于骨,本品在骨內(nèi)的半衰期較長(zhǎng),與藥的半衰期相仿,約為10年以上。
一次性靜脈給予C14標(biāo)記的阿侖膦酸鈉發(fā)現(xiàn),約50%的放射活性在72小時(shí)內(nèi)由尿排泄,糞便中沒(méi)有或只有很少量的放射性活性。一次性靜脈給予10mg阿侖膦酸鈉后測(cè)定其腎清除率為71ml/min,全身清除率不超過(guò)200ml/min。靜脈給藥后6小時(shí)內(nèi)其血漿濃度下降95%以上。其在人體內(nèi)的終末半衰期估計(jì)大于10年,這提示阿侖膦酸鈉從骨骼中釋放。
胃腸道功能紊亂、胃炎、食道不適、十二指腸炎、潰瘍病患者慎用阿侖膦酸鈉片。嬰幼兒、青少年慎用阿侖膦酸鈉片。
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(實(shí)習(xí)編輯:李亞君)
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