鹽酸帕羅西汀片的主要成分是:鹽酸帕羅西汀,化學(xué)名稱為(-)-反式-4-(4-氟苯基)-3-{[3,4(甲二氧基)苯氧基]甲基}哌啶鹽酸鹽。分子式:C19H20NO3F·HCl,分子量:365.84。那么,鹽酸帕羅西汀片用于強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的劑量是多少呢?
資料顯示藥物的代謝產(chǎn)物對(duì)5-羥色胺再掇入的活性抑制作用不足母藥的1/50.CYP2D6參與了帕羅西汀的部分代謝.在臨床用藥劑量時(shí).該酶的飽和使帕羅西汀劑量增加及療程增加時(shí)的藥代動(dòng)力學(xué)過(guò)程表現(xiàn)為非線性。該酶對(duì)帕羅西汀代謝的作用提示了一些潛在的藥物間相互作用可能??诜亮_西汀溶液30mg劑量后10天.將近64%由尿液排泄.其中2%為母藥.62%為代謝產(chǎn)物,大約有36%由糞便排泄(可能是經(jīng)由膽汁).其中大多數(shù)為代謝產(chǎn)物.母藥不足1%。
鹽酸帕羅西汀片其清除半衰期通常為24小時(shí)。本品經(jīng)肝臟代謝,主要經(jīng)腎臟排泄,少量由糞便排泄.其代謝物無(wú)活性。帕羅西汀口服吸收后的主要代謝產(chǎn)物為氧化和甲基化的極性共價(jià)復(fù)合物.易于清除。與葡萄糖醛酸及硫酸鹽的共價(jià)結(jié)合物為主.主要代謝產(chǎn)物已經(jīng)分離出并確定。
鹽酸帕羅西汀片治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。
鹽酸帕羅西汀片用于強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的劑量是:一般劑量為每日40mg,初始劑量為每日20mg,每周以10mg量遞增。根據(jù)國(guó)外經(jīng)驗(yàn)每日最大劑量可達(dá)60mg。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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