羅紅霉素片為半合成的14元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。那么,羅紅霉素片的老年患者用藥是有哪些呢?
羅紅霉素片的主要成分及其化學(xué)名稱為:羅紅霉素。分子式:C41H76N2O15。分子量:837.07。
羅紅霉素片的功能主治是適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎;敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
羅紅霉素片的藥理作用是羅紅霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。它主要起到抑菌作用。抗菌譜與紅霉素相似。下列細(xì)菌被認(rèn)為對(duì)羅紅霉素敏感:
革蘭氏陽(yáng)性菌--化膿性鏈球菌(A組);無(wú)乳鏈球菌;緩癥鏈球菌、血鏈球菌、草綠色鏈球菌;肺炎鏈球菌;白喉棒狀桿菌;單核細(xì)胞增多性李斯特氏菌
非典型病原體--沙眼衣原體;鸚鵡熱衣原體;肺炎衣原體;陰道加特納氏菌;嗜肺軍團(tuán)菌;軍團(tuán)菌屬;肺炎支原體;解脲脲原體
革蘭氏陰性菌--百日咳菌;卡他莫拉菌;幽門螺桿菌;彎曲菌屬;杜克雷嗜血桿菌
厭氧菌--產(chǎn)黑色素普雷沃菌;動(dòng)彎桿菌屬;丙酸桿菌;放線菌屬;雙歧桿菌屬;消化鏈球菌屬
下列病原體對(duì)羅紅霉素中度敏感:
金黃色葡萄球菌(對(duì)甲氧西林/苯唑西林敏感);表皮葡萄球菌(對(duì)甲氧西林/苯唑西林敏感)
耐藥株-腸桿菌屬對(duì)羅紅霉素耐藥,假單胞菌屬和難辨梭菌也如此。
耐甲氧西林/苯唑西林的金黃色葡萄球菌株(MRSA)和表皮葡萄球菌株(MRSE)一般也對(duì)羅紅霉素耐藥。
葡萄球菌的其他屬,諸如溶血葡萄球菌,以及流感嗜血桿菌有時(shí)對(duì)羅紅霉素耐藥,耐青霉素G的肺炎球菌和腸球菌素總是對(duì)羅紅霉素耐藥。
羅紅霉素片的老年患者用藥是單次給藥300mg薄膜包衣片后,大約1.5小時(shí)后達(dá)到最大血漿藥物水平,平均為17.8mg/L。在老年患者體內(nèi),對(duì)線性動(dòng)力學(xué)的偏離更為明顯。
因此,重復(fù)給藥后的血漿中藥物濃度的增加值比預(yù)期的要低。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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