是藥三分毒,用藥需謹慎!嗎替麥考酚酯膠囊(驍悉)主要成分為嗎替麥考酚酯?;瘜W(xué)名為:2-嗎啉代乙基(E)-6-(1,3-二氫-4-羥基-6-甲氧基-7-甲基-3-氧代-5-異苯并呋喃基)-4-甲基-4-己烯鹽。老年人如何服用嗎替麥考酚酯膠囊?
嗎替麥考酚酯膠囊(驍悉)用于預(yù)防急性器官排異反應(yīng),治療同種異體腎移植后難治性排異反應(yīng),嗎替麥考酚酯膠囊(驍悉)應(yīng)該與環(huán)孢霉素和皮質(zhì)類固醇同時應(yīng)用。
嗎替麥考酚酯的臨床試驗中未包括足夠的65歲或以上的老年人,不能確定老年人的效果是否與年輕人不同。其他報道的臨床經(jīng)驗也沒有確定老年人和年輕人的效果差異??偟膩碚f,老年人的劑量選擇要慎重,因為更多老年人的腎臟、心臟和肝臟功能下降和更多合并應(yīng)用其他藥物。與年輕人相比,老年人的不良反應(yīng)可能更多見。
嗎替麥考酚酯膠囊(驍悉)用法用量:
1.腎臟移植:成人:對腎移植患者,推薦口服劑量為1g,bid(日劑量為2g)。雖然在臨床試驗中用過每次1.5g,bid(日劑量3g),且是安全和有效的,但在腎臟移植中并沒有效果上的優(yōu)勢。每天接受2g嗎替麥考酚酯的患者在總的安全性上比接受3g的患者要好。
2.肝臟移植:成人肝臟移植患者推薦口服劑量為0.5-1gbid(每天劑量1-2g)。在腎臟、心臟或肝臟移植后應(yīng)盡早開始口服嗎替麥考酚酯治療。食物對MPAAUC無影響,但使MPACmax下降40%。因此推薦嗎替麥考酚酯空腹服用。但是對穩(wěn)定的腎臟移植患者,如果需要嗎替麥考酚酯可以和食物同服。
3.肝功能異常的患者:伴有嚴重肝實質(zhì)病變的腎臟移植患者不需要做劑量調(diào)整。但是,其他原因的肝臟疾病是否需要做劑量調(diào)整不清楚。對伴有嚴重肝實質(zhì)病變的心臟移植患者尚無數(shù)據(jù)。
4.老年人:合適的推薦劑量腎臟移植患者為1gbid,肝臟移植患者為0.5-1gbid。
5.劑量調(diào)整
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(實習(xí)編輯:孫媛媛)
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