皮試是皮膚（或皮內(nèi)）敏感試驗(yàn)的簡稱。某些藥物在臨床使用過程中容易發(fā)生過敏反應(yīng)，如青霉素、鏈霉素、細(xì)胞色素C等，常見的過敏反應(yīng)包括皮疹、蕁麻疹、皮炎、發(fā)熱、血管神經(jīng)性水腫、哮喘、過敏性休克等，其中以過敏性休克最為嚴(yán)重，甚至可導(dǎo)致死亡。依巴斯汀片會不會影響皮試效果？

依巴斯汀片(蘇迪)功能主治：蕁麻疹、過敏性鼻炎、濕疹、皮炎、癢疹、皮膚瘙癢癥等。對依巴斯汀或片劑中任何成份過敏患者禁用依巴斯汀片(蘇迪)。

國外文獻(xiàn)報(bào)道：12歲以上的病人中出現(xiàn)的大于1％的不良反應(yīng)為：頭疼(7.9%)，嗜唾(3%)，口干(2.1%)。在12歲以下的兒童，觀察到的大于1%的副作用為頭疼(11.7％)，口干(2.6%)，嗜睡(1.25%)。在大于12歲的兒童中報(bào)道的小于1％的不良反應(yīng)如下：腹痛、消化不良、鼻衄、鼻炎、鼻竇炎、惡心和失眠。在小于12歲的兒童中報(bào)道其它小于1%的不良反應(yīng)還包括：食欲增加、腹瀉、皮疹、煩躁、情緒不穩(wěn)、多動、口味改變以及虛弱。

依巴斯汀具有迅速而長效的組織胺抑制作用，并且具有對組胺H1受體的超強(qiáng)親和力?？诜o藥，依巴斯汀及其代謝產(chǎn)物均不能穿過血腦屏障。這解釋了在試驗(yàn)過程中觀察到依巴斯汀對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的輕微的鎮(zhèn)靜作用。試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明，依巴斯汀是一種強(qiáng)效、長效、高選擇性的組胺H1受體阻斷劑，并且對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的膽堿能受體沒有拮抗作用。臨床前安全數(shù)據(jù)顯示，在常規(guī)藥理安全性試驗(yàn)結(jié)果中未發(fā)現(xiàn)依巴斯汀具有毒性作用。重復(fù)劑量試驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)其具有毒性、生殖毒性、潛在致癌性以及對生殖功能未發(fā)現(xiàn)具有副作用。

研究表明當(dāng)依巴斯汀與酮康唑或紅霉素（已知這兩種藥物均可延長QT間期）聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，有藥物代謝動力學(xué)及藥效動力學(xué)方面的相互作用，使依巴斯汀的血藥濃度增高—盡管較以上兩種藥物單獨(dú)使用僅使QT間期延長10ms，并且依巴斯汀應(yīng)慎用于同時(shí)服用酮康唑或紅霉素的患者。

當(dāng)依巴斯汀與食物同時(shí)服用時(shí)，血藥濃度和其代謝后基礎(chǔ)活性產(chǎn)物在某種因素的作用下增加1.5-2.0。但是這種增加并不影響其血藥濃度達(dá)峰時(shí)間。與食物同時(shí)服用并不影響依巴斯汀的臨床療效。

依巴斯汀影響皮試效果，因此皮試只有在停服依巴斯汀5天至7天后才可進(jìn)行。另外，其它一些抗組胺藥物的作用在使用依巴斯汀后或許會被夸大。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）