藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。那么,異維A酸軟膠囊與四環(huán)素合用可以的?
本藥的作用機(jī)制尚未完全清楚。用于治療痤瘡時(shí)具有縮小皮脂腺組織,抑制皮脂腺活性,減少皮脂分泌,減輕上皮細(xì)胞角化及毛囊皮脂腺口的角質(zhì)栓塞,并抑制痤瘡丙酸桿菌數(shù)的生長(zhǎng)繁殖。近來(lái)研究還表明本藥可調(diào)控與痤瘡發(fā)病機(jī)制有關(guān)的炎癥免疫介質(zhì)以及選擇性地結(jié)合維A酸核受體而發(fā)揮治療作用。
口服14C標(biāo)記的異維A酸混懸液80mg后,14C的活性在血中90小時(shí)衰減一半。異維A酸的代謝產(chǎn)物及代謝終產(chǎn)物(軛合物)以相對(duì)均等的量從尿液及糞便中排泄(占總量65%~83%)。74名健康成年受試者進(jìn)食條件下單次口服80mg異維A酸后,異維A酸及4-氧-異維A酸的消除半衰期(t1/2)分別為21.0±8.2h及24.0±5.3h。囊腫性痤瘡患者單次及多次用藥后,異維A酸的累積比范圍為0.90~5.43。
異維A酸軟膠囊,適應(yīng)癥為適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑>5rmn的炎性損害,結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng),故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。
異維A酸軟膠囊與四環(huán)素合用:異維A酸與四環(huán)素類(lèi)藥物合用,可導(dǎo)致“假性腦瘤“產(chǎn)生而引起良性顱內(nèi)壓升高,臨床表現(xiàn)為伴有頭痛的高血壓,眩暈和視覺(jué)障礙。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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