奧美拉唑鎂腸溶片治療非甾體類抗炎藥相關(guān)的消化性潰瘍和胃十二指腸糜爛;預(yù)防非甾體類抗炎藥引起的消化性潰瘍、胃十二指腸糜爛或消化不良癥狀。那么,奧美拉唑鎂腸溶片與抗酸劑合用是怎樣呢?
奧美拉唑鎂腸溶片在小腸吸收,奧美拉唑鎂腸溶片通常在3-6小時內(nèi)被完全吸收。奧美拉唑鎂腸溶片反復(fù)給藥后的生物利用度約為60%。奧美拉唑鎂腸溶片同時攝入食物對其生物利用度無影響。奧美拉唑鎂腸溶片的血漿蛋白結(jié)合率為95%,表觀分布容積為0.3L/kg。奧美拉唑鎂腸溶片的血漿消除半衰期約為40分鐘(30-90分鐘)。奧美拉唑鎂腸溶片大約80%的代謝物從尿中排出,其余從糞便排出。奧美拉唑鎂腸溶片主要是在肝內(nèi)完全代謝,奧美拉唑鎂腸溶片主要經(jīng)CYP2C19和CYP3A4酶催化代謝。
奧美拉唑鎂腸溶片的代謝產(chǎn)物是砜、硫化物和羥基奧美拉唑,這些產(chǎn)物對胃酸分泌無明顯作用。奧美拉唑鎂腸溶片的總血漿清除率0.3-0.6L/min。奧美拉唑鎂腸溶片可抑制CYP2C19對其自身的催化代謝作用,因此多劑量治療時奧美拉唑的生物利用度比單劑量增加約50%。奧美拉唑鎂腸溶片的生物利用度在老年患者或腎功能低下的患者中無明顯改變,奧美拉唑鎂腸溶片在肝功能損害的患者中升高,但這些患者的清除率都明顯下降。
奧美拉唑鎂腸溶片與抗酸劑合用:由于本品對胃內(nèi)pH有影響而可能影響其他藥物的吸收。因此在用奧美拉唑或其它抑制劑或抗酸劑治療時,酮康唑和伊曲康唑的吸收會下降。
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(實習(xí)編緝:張桂平)
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