鹽酸米多君片用液體口服送下。多在體內(nèi)形成活性代謝物-脫甘氨酸米多君，后者為α1腎上腺素受體激動(dòng)劑，可通過(guò)興奮動(dòng)脈和靜脈α腎上腺素受體而使血管收縮，進(jìn)而升高血壓。那么，鹽酸米多君片嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病可以服用嗎？
鹽酸米多君片主要成份：鹽酸米多君。化學(xué)名：1-(2'5'-二甲氧苯基)-2-甘氨酰胺-乙醇-(1)-鹽酸。分子式：C12H19N2O4CL。分子量：290.75。
鹽酸米多君片的藥物相互作用是：
強(qiáng)心苷與本品同時(shí)使用時(shí)，可能導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯或心律失常。
α-腎上腺素能受體激動(dòng)劑(如苯腎上腺素、右旋麻黃堿、麻黃素、苯丙醇胺)可能增強(qiáng)本品的升壓效應(yīng)。因此，當(dāng)本品與其他引起血管收縮的藥物合用時(shí)，應(yīng)予慎重考慮。
對(duì)已經(jīng)使用鹽皮質(zhì)類(lèi)固醇(如氟氫可的松醋酸鹽)治療、同時(shí)需要應(yīng)用米多君的病例，同時(shí)補(bǔ)充或未補(bǔ)充鹽分。須監(jiān)控血壓謹(jǐn)防發(fā)生臥位高血壓，在本品治療前，可降低氟氫可的松劑量，或降低鹽的攝入，以降低臥位高血壓的發(fā)生率。α-腎上腺素能阻滯藥物，如哌唑嗪，特拉唑嗪和多沙唑嗪能拮抗本品的作用。
潛在的藥物相互作用:脫甘氨酸米多君具有較高的腎清除率，這可能與腎小管對(duì)堿基的主動(dòng)分泌功能有關(guān)。腎小管的這一功能也與二甲雙胍、西米替丁、雷尼替丁、普魯卡因胺、氨苯蝶啶、氟卡胺和奎尼丁的分泌有關(guān)。因此本品很可能與這些藥物存在藥物問(wèn)的相互作用。但這種推測(cè)尚無(wú)確切的試驗(yàn)數(shù)據(jù)支持。
鹽酸米多君片禁用于嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病，急性腎臟疾病，嗜鉻細(xì)胞瘤或甲狀腺功能亢進(jìn)的患者。持續(xù)性臥位高血壓患者和過(guò)高的臥位高血壓患者不應(yīng)使用本品。
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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）
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