持續(xù)的軀體形式的疼痛障礙是臨床常見的一種軀體軀體形式障礙,美國社區(qū)調(diào)查顯示其終生患病率為0.6%。嚴重影響患者日常生活和工作,多數(shù)患者認識不到此病的性質(zhì),不去精神專科醫(yī)院看病而是去非??频木C合醫(yī)院門診就醫(yī),他們并不述說心理癥狀而是訴說軀體不適,而得不到及時正確的診斷和處理。那么,鹽酸度洛西汀腸溶膠囊有效緩解疼痛嗎?
有研究證實慢性疼痛患者的疼痛發(fā)作時,突觸間隙中5-HT濃度低于正常。度洛西汀做為一種新型抗抑郁藥物對5-HT和NE在攝取有強效抑制作用,能增高大腦和脊髓中5-HT和NE濃度,提高機體對疼痛的耐受性。同時度洛西汀能激活NE和/或5-HT通路可增加腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子(BDNF),從而發(fā)揮神經(jīng)保護作用,并恢復神經(jīng)可塑性和神經(jīng)生成。
根據(jù)專家介紹,給予患者欣百達(鹽酸度洛西汀腸溶膠囊)治療,起始劑量20mg/d,晨起1次服用。根據(jù)病情可逐漸加量到120mg/d。在治療第6周末鹽酸度洛西汀平均劑量為(80±16.5)mg/d。嚴重失眠者可合并唑吡坦(商品名:思諾斯)治療。
結(jié)果顯示,治療2周后所有患者的疼痛癥狀都出現(xiàn)好轉(zhuǎn),治療6周后疼痛強度,疼痛產(chǎn)生的影響及疼痛影響的天數(shù)均顯著下降,說明欣百達(鹽酸度洛西汀腸溶膠囊)對持續(xù)的軀體形式的疼痛障礙有效,特別是對疼痛部位較多且合并抑郁者療效更加明顯。
故欣百達(鹽酸度洛西汀腸溶膠囊)能有效緩解疼痛,減輕抑郁癥狀且不良反應少,可作為軀體形式的疼痛障礙治療的一線藥物。
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(實習編輯:陳琳)
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