藥物過量是指因個人或經(jīng)他人蓄意、無意或誤認(rèn)下，攝取或服用超過醫(yī)師指示用藥量、或超過建議用藥量、或超過常規(guī)用藥量，而產(chǎn)生中毒或?qū)е滤劳龅那闆r。

那么，阿立哌唑片如何服用？過量怎么辦？

阿立哌唑片的主要成份是阿立哌唑，用于治療精神分裂癥。成人：口服，每日一次。推薦起始劑量和治療劑量是10或15mg/天，不受進(jìn)食影響。系統(tǒng)評估顯示阿立哌唑的臨床有效劑量范圍為10～30mg/天。高劑量的療效并不優(yōu)于10mg或15mg/天的低劑量。用藥2周內(nèi)（藥物達(dá)穩(wěn)態(tài)所需時(shí)間）不應(yīng)增加劑量，2周后，可根據(jù)個體的療效和耐受情況適當(dāng)調(diào)整，但加藥速度不宜過快。請?jiān)卺t(yī)師或藥師的指導(dǎo)下按療程服用。

目前，在全球范圍內(nèi)共報(bào)道了76例故意或意外阿立哌唑過量，包括單獨(dú)使用阿立哌唑過量和與其它藥物合并用藥時(shí)過量，沒有死亡病例。44例已知結(jié)果的病例中，33例恢復(fù)并且沒有后遺癥，1例恢復(fù)但有后遺癥（瞳孔散大和感覺異常）。已知阿立哌唑最大急性攝入量為1,080mg（每日推薦最大劑量的36倍），該患者完全恢復(fù)。76例中包括10例故意或意外阿立哌唑過量的兒童病例（年齡12歲或以下），阿立哌唑最大攝入量為195mg，沒有死亡病例。

關(guān)于阿立哌唑過量（單獨(dú)用藥或聯(lián)合用藥），報(bào)道的常見（至少全部過量病例的5%）不良事件包括嘔吐、嗜睡和震顫。在1名或多名阿立哌唑過量（單獨(dú)用藥或聯(lián)合用藥）患者中觀察到的其它臨床重要體征和癥狀包括酸中毒、攻擊行為、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高、心房顫動、心動過緩、昏迷、意識模糊狀態(tài)、抽搐、血肌酸磷酸激酶升高、神志清醒程度低下、高血壓、低鉀血癥、低血壓、昏睡、意識喪失、QRS復(fù)合波群持續(xù)時(shí)間延長、QT間期延長、吸入性肺炎、癲癇持續(xù)狀態(tài)和心動過速。

過量處理

目前沒有特異性辦法可以解救阿立哌唑過量。一旦發(fā)生過量，應(yīng)檢查心電圖；如果出現(xiàn)QTc間期延長，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密心臟監(jiān)測。同時(shí)，應(yīng)采用支持療法，保持呼吸道通暢、吸氧和通風(fēng)，對癥治療。應(yīng)持續(xù)密切監(jiān)測，直到患者康復(fù)。

活性炭：如果發(fā)生阿立哌唑過量，早期使用活性炭可能在某種程度上有助于防止阿立哌唑的吸收。單劑量口服15mg阿立哌唑后1小時(shí)，服用50g活性炭可使阿立哌唑的平均AUC和Cmax降低50%。

血液透析：盡管沒有關(guān)于血液透析處理阿立哌唑過量的任何信息，但因阿立哌唑的血漿蛋白結(jié)合率高，所以血液透析可能對過量處理沒有明顯效果。

方舟健客溫馨提醒，為了您的健康，請?jiān)卺t(yī)生或藥師的指導(dǎo)下用藥，如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑，可第一時(shí)間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢，我們的熱線電話：400-086-5111。

（實(shí)習(xí)編輯：楊春鳳）