阿莫西林膠囊亦可與克拉霉素、蘭索拉唑三聯(lián)用藥根除胃、十二指腸幽門(mén)螺桿菌，降低消化道潰瘍復(fù)發(fā)率。那么，阿莫西林膠囊與大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)同用如何呢？

阿莫西林膠囊對(duì)慢性中耳炎兒童患者口服本品1g后1～2小時(shí)，阿莫西林膠囊對(duì)中耳液中藥物濃度為6.2mg/L。阿莫西林膠囊對(duì)結(jié)核性腦膜炎患者口服本品1g后2小時(shí)腦脊液中的濃度為0.1～1.5mg/L，相當(dāng)于同期血藥濃度的0.9%～21.1%。阿莫西林膠囊可通過(guò)胎盤(pán)，阿莫西林膠囊在臍帶血中濃度為母體血藥濃度的1/4～1/3，阿莫西林膠囊在乳汁、汗液和淚液中也含微量。

阿莫西林膠囊的蛋白結(jié)合率為17%～20%。阿莫西林膠囊的血消除半衰期(t1/2)為1～1.3小時(shí)，阿莫西林膠囊服藥后約24%～33%的給藥量在肝內(nèi)代謝，6小時(shí)內(nèi)45%～68%給藥量以原形藥自尿中排出，尚有部分藥物經(jīng)膽道排泄。阿莫西林膠囊對(duì)嚴(yán)重腎功能不全患者可延長(zhǎng)至7小時(shí)。阿莫西林膠囊的血液透析可清除本品，腹膜透析則無(wú)清除本品的作用。

阿莫西林膠囊與大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)同用：大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)在體外干擾阿莫西林的抗菌作用，但其臨床意義不明。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）