在服用藥物之前,大多數(shù)人都習(xí)慣看一下藥物的說明書,了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項(xiàng)等等。那么,硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑 的注意事項(xiàng)是哪些的???
硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑的注意事項(xiàng):
哮喘的控制應(yīng)常規(guī)按照階梯治療原則進(jìn)行,并通過臨床和肺功能試驗(yàn)監(jiān)測患者的治療反應(yīng)。支氣管擴(kuò)張劑不應(yīng)該作為患有嚴(yán)重哮喘及不穩(wěn)定性哮喘患者的唯一的或主要的治療藥物。在哮喘控制中出現(xiàn)突然的和進(jìn)行性的惡化提示有生命危險(xiǎn)的可能時(shí),應(yīng)考慮使用或增加激素用量,被認(rèn)為有危險(xiǎn)的患者應(yīng)監(jiān)測其每日峰流速。醫(yī)生應(yīng)該考慮給這些患者使用最大推薦劑量的吸入皮質(zhì)激素和/或給予口服皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。若需要更大劑量的短效支氣管擴(kuò)張藥,特別是短效吸入型β2—激動劑以緩解癥狀,表明哮喘的控制惡化。應(yīng)告誡患者,如發(fā)現(xiàn)使用短效支氣管擴(kuò)張劑療效下降或需使用比平時(shí)更大劑量,應(yīng)去咨詢醫(yī)生。在這種情況下,應(yīng)重新評估患者的病情,并考慮加強(qiáng)抗炎治療(如:加大吸入皮質(zhì)激素的劑量或口服一個(gè)療程皮質(zhì)激素),必須采取常規(guī)的方式治療嚴(yán)重惡化的哮喘。若認(rèn)為患者病情危險(xiǎn),則應(yīng)改為監(jiān)測每日晨起峰流速。
動物實(shí)驗(yàn)顯示,一些擬交感神經(jīng)藥物在高劑量下會引起心臟反應(yīng)。因此,不能排除長期使用這類藥物治療引起心肌損害發(fā)生的可能性。
應(yīng)關(guān)注那些接受大劑量沙丁胺醇或其它擬交感神經(jīng)藥物的患者,及高血壓。甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌功能不全或糖尿病的患者。
硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑所含拋射劑為無氟利昂配方的氟氫烷。動物實(shí)驗(yàn)表明,該拋射劑沒有明顯的藥理作用,即便在出現(xiàn)昏迷和對兒茶酚胺的心律失常作用的敏感性減弱的非常高暴露濃度下,其對心臟的致敏性作用仍弱于三氯甲烷(CFC—11)。
甲狀腺毒癥患者服用沙丁胺醇應(yīng)慎重。
過量使用將誘發(fā)耐受狀態(tài)并導(dǎo)致低血氧的惡化。
經(jīng)腸道外或霧化吸入β2-受體激動劑會有引起嚴(yán)重低鉀血癥發(fā)生的潛在可能性。
嚴(yán)重的急性哮喘患者需特別警惕,因?yàn)橥瑫r(shí)服用黃嘌呤衍生物、類固醇激素、利尿劑以及缺氧會增加低鉀血癥出現(xiàn)的可能,上述情況下,建議對患者的血鉀水平進(jìn)行監(jiān)測。
應(yīng)牢記沙丁胺醇有誘發(fā)低血鉀而造成的心律不齊的可能性,特別是洋地黃化患者注射沙丁胺醇后。
應(yīng)對患者吸藥方式加以指導(dǎo),確保吸藥與吸氣同步進(jìn)行,以使藥物最大程度達(dá)到肺部。應(yīng)告知患者可能在吸藥時(shí)會發(fā)現(xiàn)本品的味道與其它以前使用過的氣霧劑有所不同。
只有在醫(yī)師的指導(dǎo)下,方可增加用藥劑量或用藥頻率。如果在先前有效的劑量下,癥狀緩解時(shí)間維持不足3小時(shí),建議患者尋求醫(yī)師的幫助,以增加其他任何必要的治療措施。
尚無對駕駛和機(jī)械操縱的影響的報(bào)道。
運(yùn)動員慎用。
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(實(shí)習(xí)編輯:李亞君)
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