克拉霉素片的主要成分是克拉霉素?;瘜W(xué)名稱:6-O-甲基紅霉素。輔料為:低取代羥丙基纖維素、羧甲基淀粉鈉等。那么,心動(dòng)過(guò)緩患者可以用克拉霉素片的嗎?
報(bào)告表明,攝入過(guò)量的克拉霉素會(huì)產(chǎn)生胃腸道癥狀。一名精神紊亂患者曾一次服用89克拉霉素,導(dǎo)致精神狀態(tài)改變,偏執(zhí),低血鉀和血氧過(guò)少。對(duì)因過(guò)量所致的不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)地排除未吸收的藥物并采取一定的治療。與其它大環(huán)內(nèi)酯類藥物一樣,血液或腹膜透析不能降低克拉霉素的血濃。
據(jù)報(bào)道,幾乎所有的抗生素包括大環(huán)內(nèi)酯類可能會(huì)導(dǎo)致輕度至危及生命的假膜性大腸炎。克拉霉素主要由肝臟排泄,因此,對(duì)肝功能損傷的病人用藥應(yīng)謹(jǐn)慎,中度至嚴(yán)重腎功能損傷的病人使用本品應(yīng)注意。應(yīng)注意克拉霉素和其它大環(huán)內(nèi)酯類藥物的交叉耐藥性。如林可霉素和克林霉素。
本品為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對(duì)革蘭陽(yáng)性菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等有抑制作用,對(duì)部分革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌、百日咳桿菌、淋病奈瑟菌、嗜肺軍團(tuán)菌和部分厭氧菌如脆弱擬桿菌、消化鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌等也有抑制作用,此外對(duì)支原體也有抑制作用。本品特點(diǎn)為在體外的抗菌活性與紅霉素相似,但在體內(nèi)對(duì)部分細(xì)菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、流感嗜血桿菌等的抗菌活性比紅霉素強(qiáng)。本品與紅霉素之間有交叉耐藥性。本品的作用機(jī)制是通過(guò)阻礙細(xì)胞核蛋白50S亞基的聯(lián)結(jié),抑制蛋白合成而產(chǎn)生抑菌作用。
某些心臟?。òㄐ穆墒С?、心動(dòng)過(guò)緩、Q-T間期延長(zhǎng)、缺血性心臟病、充血性心力衰竭等)患者禁用拉霉素片。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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