托拉塞米片的功能主治是因充血性心衰引起的水腫,原發(fā)性高血壓。那么,托拉塞米片的孕婦用藥是多少呢?
托拉塞米片的性狀是白色片。
托拉塞米片的主要成份為托拉塞米。化學(xué)名:N-[[(1-甲基乙基)氨基]羰基]-4-[(3-甲基苯基)氨基]-3-吡啶磺酰胺。分子式:C16H20N4O3S。分子量:348.43。
托拉塞米片主要作用于髓袢升支粗段,抑制Na+/K+/2Cl-轉(zhuǎn)運(yùn)體系。臨床藥理學(xué)研究亦證實(shí)了這是本品在人體中的作用位點(diǎn),且對(duì)腎的其他部位沒有作用。因此本品的利尿作用與藥物在尿中的排泄速率的關(guān)聯(lián)程度高于在血液中的濃度。托拉塞米可增加鈉、氯和水在尿中的排泄量,但不顯著改變腎小球?yàn)V過率、腎血漿流量和酸堿平衡。
托拉塞米片的孕婦用藥是對(duì)大鼠的劑量至5mg/kg天(以mg/kg和體表面積計(jì),劑量分別相當(dāng)于人用20mg劑量的15倍和10倍)、對(duì)家兔的劑量至1.6mg/kg天(以mg/kg和體表面積計(jì),劑量分別相當(dāng)于人用20mg劑量的5倍和1.7倍)未發(fā)現(xiàn)胚胎毒性或致畸作用,兔子和大鼠的劑量分別增加4倍和5倍以上時(shí),胎兒和母體的毒性包括平均體重下降、吸收胎增加、胎兒骨化延遲。由于未在孕婦中進(jìn)行過充分的對(duì)照試驗(yàn),且對(duì)動(dòng)物的生殖毒性試驗(yàn)結(jié)果并不總能預(yù)示對(duì)人體的反應(yīng),故孕婦服用本品時(shí)利弊。
托拉塞米片的藥物過量是:
1.目前尚沒有過量服用本品的報(bào)道,但若過量服用伊邁格(托拉塞米片),預(yù)計(jì)癥狀主要有:脫水、血容量不足、低血壓、低鈉血癥、低鉀血癥、低氯血性堿中毒、血液濃縮。
2.過量服用本品后應(yīng)采用補(bǔ)液和補(bǔ)充電解質(zhì)。
3.實(shí)驗(yàn)室測(cè)定本品及其代謝物的清濃度的方法尚未廣泛獲得應(yīng)用。
4.沒有數(shù)據(jù)表明一些生理的手段如調(diào)整尿液的PH值可促進(jìn)本品及其代謝物的消除。
5.血液透析無法清除本品。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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