鹽酸阿羅洛爾片用于原發(fā)性高血壓(輕-中度),心絞痛,心動過速性心律失常每次10-15mg,每日2次。原發(fā)性震顫開始劑量為10mg/日,療效不充分時,可增至20mg,分2-3次口服,最多不超過30mg/日。那么,鹽酸阿羅洛爾片的注意事項是有哪些呢?
鹽酸阿羅洛爾片為片劑。
鹽酸阿羅洛爾片的主要成份是阿羅洛爾,化學名稱:5-[2-[(3-tert-butylamino-2-hydroxypropyl)thio]-4-thiazolyl]-2-thiophenecarboxamidemonohydrochloride。分子式:C15H21N3O2S3·HCL。分子量:408.01。
鹽酸阿羅洛爾片的注意事項是:
1.慎重給藥(對下列病人應慎重給藥)
(1)有充血性心力衰竭可能的病人(充分觀察,對聯(lián)合應用毛地黃藥物的病人,須慎重給藥)[有可能抑制心功能,導致充血性心力衰竭癥狀惡化]。
(2)特發(fā)性低血糖癥、控制不充分的糖尿病、長期間禁食狀態(tài)的病人[由于容易掩蓋低血糖的前期癥狀心動過速等交感神經(jīng)系統(tǒng)反應,故須注意血糖值]。
(3)低血壓、心動過緩、房室傳導阻滯(I度)病人[有可能導致癥狀惡化]。
(4)嚴重肝功能、腎功能障礙的病人[有可能影響藥代動力學]。
(5)老年患者[參考“老年患者用藥”]。
(6)末梢循環(huán)障礙的病人(雷諾氏綜合征、間歇性跛行癥等)[有可能抑制末梢血管擴張,導致癥狀化]。
(7)運動員慎用。
2.重要注意事項
(1)長期給藥時,須定期進行心功能檢查(心率、血壓、心電圖、X光等)。尤其在出現(xiàn)心動過緩及低血壓時,須減量或停藥。必要時使用阿托品。須注意肝功能、腎功能、血像等。
(2)有報告指出,正在服用類似化合物(鹽酸普奈洛爾)的心絞痛病人突然停藥時,有的病人出現(xiàn)癥狀惡化或引起心肌梗塞。故在需要停藥時,須緩慢減量,充分觀察。
須事先告誡病人:沒有醫(yī)生的指示不要停藥。用于心絞痛以外的患者,例如用于心律失?;颊呒袄夏昊颊邥r,也須予以同樣的注意。
(3)手術(shù)前48小時內(nèi)不宜給藥。
(4)用于原發(fā)性震顫病人時,應充分觀察,同其它震顫性疾病進行鑒別診斷,只能用于確診為原發(fā)性震顫的病人.
(5)用于原發(fā)性震顫病人時,與用于高血壓病人相比,多見心動過緩、眩暈、低血壓等不良反應,故應充分觀察,出現(xiàn)癥狀時,采取減量或停藥等適當處理。
(6)有可能出現(xiàn)眩暈、站立不穩(wěn)癥狀,應提醒服用本藥的病人(尤其在服用初期).在駕駛汽車等伴有危險的機械作業(yè)中予以注意。
3.與用法用量有關(guān)的注意事項
用于嗜鉻細胞瘤病人時,由于可引起血壓急劇升高,故不得單獨應用本藥。對嗜鉻細胞瘤病人,須在應用α受體阻斷劑進行初期治療后,應用本藥,并始終聯(lián)合應用α受體阻斷劑。
4.應用注意事項
本藥交與病人時,對PTP包裝的藥品,指導病人從PTP密封袋中取出藥片服用。(據(jù)報告,有人因誤咽PTP密封袋,導致鋒利的銳角刺入食管粘膜,引起食管穿孔、縱隔竇炎等嚴重并發(fā)癥。)
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(實習編緝:陳志方)
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