硫酸羥氯喹片(紛樂)為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。主要成份為硫酸羥氯喹。批準文號為國藥準字H19990263。那么硫酸羥氯喹片(紛樂)藥物過量會怎么樣呢?
羥氯喹具有和氯喹相似的藥理作用、藥物動力學(xué)和體內(nèi)代謝過程。口服后,羥氯喹被快速和幾乎全部吸收。在一項研究中,給予健康志愿者0.4g單劑量的羥氯喹后,其平均血漿峰濃度在53~208ng/ml范圍,平均水平為105ng/ml。血漿達峰濃度的平均時間為1.83小時。
4-氨基喹啉復(fù)合物在口服后可快速和完全吸收。如不慎過量服用,或在敏感患者小劑量應(yīng)用時中毒癥狀在30分鐘內(nèi)即可出現(xiàn),如頭痛、困倦、視力失常、心血管衰竭、驚厥、甚至突發(fā)早期呼吸和心臟驟停。心電圖顯示房性停博、結(jié)性心律、心室間傳導(dǎo)時間延長,進行性心動過緩導(dǎo)致心室纖顫和/或心跳停博。主要為對癥治療,應(yīng)通過催吐(在家中,轉(zhuǎn)運至醫(yī)院前)或洗胃盡快排空胃內(nèi)容物。在服藥后30分鐘內(nèi),洗胃后通過胃管導(dǎo)人至少5倍服藥量的活性碳粉末可抑制藥物的進一步吸收。
如患者發(fā)生抽搐,應(yīng)在洗胃前給予控制。如抽搐是因大腦刺激所致,可謹慎使用超短效的巴比妥類藥物,然而,如果因缺氧所致,則需給予氧療,人工通氣,如發(fā)生低血壓性休克應(yīng)使用血管緊張藥物。鑒于呼吸支持的重要性,患者在胃灌洗后如病情需要應(yīng)進行氣管插管或氣管切開。血液置換可用于減少血中4-氨基喹啉的濃度,急性期存活的患者即使沒有癥狀也應(yīng)嚴密觀察至少6小時。過量服用或?qū)λ幬锩舾械幕颊邞?yīng)補充液體和給予幾天足量的氣化銨(成年人每天8g,分次使用)以酸化尿液促進藥物從尿中排出。
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(實習(xí)編輯:楊俊波)
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