老年人對(duì)藥物反應(yīng)與成年人不同,很多老年人由于肝、腎功能減退,對(duì)藥物的代謝、排泄較慢,用藥易發(fā)生不良反應(yīng)。那么,鹽酸氟西汀分散片適合老年人服用嗎?
老年人由于生理、生化和病理的某些改變,他們代謝藥物的能力和某些反應(yīng)與青年人有明顯不同。據(jù)近年來美國“藥物不良反應(yīng)流行病學(xué)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”的報(bào)告,隨著年齡增長藥物不良反應(yīng)發(fā)生率顯著增高,70歲以上老年人藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為青年人的7倍,所以對(duì)老年人用藥一定要謹(jǐn)慎。
鹽酸氟西汀分散片(百優(yōu)解)為白色橢圓形片。本品主治:1.抑郁癥:用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。2.強(qiáng)迫癥:用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。3.神經(jīng)性貪食癥:用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
鹽酸氟西汀分散片(百優(yōu)解)的用法用量:僅用于成人口服。
1.抑郁癥。成人及老年患者:每日20mg~60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生,但如果治療3周仍未見效,應(yīng)考慮增加藥物劑量。WHO達(dá)成的共識(shí)認(rèn)為,抗抑郁藥物持續(xù)治療至少6個(gè)月。
2.強(qiáng)迫癥。成人及老年患者:每日20mg—60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生,但如果治療2周仍未見效,應(yīng)考慮增加藥物劑量。如果治療10周仍無改善,應(yīng)考慮換藥。如果療效較好,可根據(jù)個(gè)體差異調(diào)整劑量進(jìn)行維持治療。劉于氟西汀治療究竟需要維持多久的問題,尚缺乏系統(tǒng)研究,考慮到強(qiáng)迫癥(OCD)是一種慢性疾病,因此對(duì)于治療有效患者推薦維持治療10周以上。應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體差異小心調(diào)整用藥劑量,以最低有效劑量維持治療。應(yīng)定期評(píng)估是否繼續(xù)治療。一些臨床醫(yī)生提倡對(duì)于藥物治療有效患者可合并行為治療。強(qiáng)迫癥(OCD)的長期療效(超過24周)尚未證實(shí)。
3.神經(jīng)性貪食癥成人及老年患者:推薦劑量為每日60mg。神經(jīng)性貪食癥的長期療效(超過3月)尚未證實(shí)。
4.所有適應(yīng)癥。推薦劑量可酌情增減。每日劑量高于80mg的情況未經(jīng)系統(tǒng)評(píng)。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊春鳳)
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