奧卡西平片的主要成分：奧卡西平，化學(xué)名稱：10，11-二氫-10-氧代-5H-二苯[b，f]氮雜-5-羧胺，分子式：C15H12N2O2，分子量：252.3。那么，奧卡西平片用于肝功能損害的病人要注意什么的？

在奧卡西平片上市后的臨床使用中罕有粒細(xì)胞減少、再生障礙性貧血和全血細(xì)胞減少的報(bào)告。但是，由于此類疾病發(fā)生率極低且易受其他因素混淆（如潛在的疾病、合并用藥），其病因較難確定，因此，如果出現(xiàn)任何明顯的骨髓抑制反應(yīng)，應(yīng)考慮停止用藥。

體內(nèi)和體外的研究顯示，奧卡西平和MHD對(duì)細(xì)胞色素CYP3A4、CYP3A5有誘導(dǎo)作用。CYP3A4、CYP3A5與二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑、口服避孕藥和某些抗癲癇藥（例如，卡馬西平）的代謝有關(guān)。故能導(dǎo)致這些藥物血清濃度的降低（見下表）。血漿濃度的下降在其他主要通過CYP3A4和CYP3A5代謝的藥物中也可以觀察到，如免疫抑制劑（環(huán)孢素）。

研究顯示，奧卡西平片具有與其他常用抗癲癇藥(如：丙戊酸、苯妥英和卡馬西平)相似的療效。但通過比較因不良事件造成的停藥，奧卡西平片顯示比苯妥英更好的耐受性，以及顯著長的保留率(即：堅(jiān)持治療的患者比例)。在上述這些實(shí)驗(yàn)中，奧卡西平片治療的部分性和原發(fā)全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作患者的12個(gè)月無癲癇發(fā)作的比例與對(duì)照藥相似。

肝功能損害的病人：在健康志愿者和有肝功能損害的病人中進(jìn)行了單次口服900mg奧卡西平的藥代動(dòng)力學(xué)研究。輕到中度的肝功能損害對(duì)奧卡西平或MHD的藥代動(dòng)力學(xué)沒有影響。對(duì)有嚴(yán)重肝衰竭的病人，沒有進(jìn)行使用有關(guān)本品的研究。

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（實(shí)習(xí)編輯：李亞君）