合理的藥物相互作用可以增強(qiáng)療效或降低藥物不良反應(yīng),反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應(yīng),干擾治療,加重病情。那么,加巴噴丁膠囊與丙戊酸合用可以的嗎?
在20~80歲的受試者中進(jìn)行年齡影響的研究。加巴噴丁的表觀口服清除率(CL/F)隨著年齡增加而下降了,從在30歲以下的人中大約225mL/min到70歲以上的人中大約125mL/min。腎臟清除率(CLr)和根據(jù)體表調(diào)整過的腎臟清除率也隨著年齡的增加而降低;然而,加巴噴丁的腎臟清除率隨著年齡下降在很大程度上能解釋為腎臟功能的下降。有與年齡相關(guān)的腎臟功能疾病患者中要求減少加巴噴丁劑量。
加巴噴丁主要以原形通過腎臟排泄從全身循環(huán)系統(tǒng)中消除,在人體內(nèi)的代謝不明顯。加巴噴丁的消除半衰期是5~7小時(shí),并且不隨劑量或多次給藥而改變。加巴噴丁的消除速率常數(shù)、血漿清除和腎清除與肌酐清除率直接成正比(見特殊人群中腎臟功能不全的患者)。在老年患者和腎臟功能損傷的患者,加巴噴丁血漿清除率下降。加巴噴丁可以通過血液透析從血漿中清除。
加巴噴丁膠囊,適應(yīng)癥為1.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
加巴噴丁膠囊與丙戊酸合用:在同時(shí)服用加巴噴丁(每次0.4g,每日三次;N=17)前和服用期間,丙戊酸平均穩(wěn)態(tài)血漿濃度無差異,加巴噴丁的藥代動力學(xué)數(shù)據(jù)也不受丙戊酸的影響。
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(實(shí)習(xí)編輯:李亞君)
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