藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。合理的藥物相互作用可以增強(qiáng)療效或降低藥物不良反應(yīng),反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應(yīng),干擾治療,加重病情。那么,加巴噴丁膠囊與丙磺舒同服可以的嗎?
加巴噴丁的藥物代謝動(dòng)力學(xué)在48名年齡在1個(gè)月到12歲的兒科的受試者中進(jìn)行,劑量約為10mg/kg。血漿濃度峰值在各個(gè)年齡組是相似的,達(dá)峰時(shí)間約為給藥后2~3小時(shí)。通常,兒科的受試者年齡在1個(gè)月到小于5歲之間比5歲和更大的患兒中觀察到的暴露量約低30%(AUC)。因此,標(biāo)準(zhǔn)化每個(gè)體重的口服清除率在越小的兒童中越高。加巴噴丁的表觀口服清除率直接與肌酐清除率成比例。加巴噴丁消除半衰期平均為4.7個(gè)小時(shí)并且在整個(gè)年齡組的研究結(jié)果基本相似。
據(jù)國外文獻(xiàn)報(bào)告,在253名年齡在1個(gè)月到13歲的兒科的患者中進(jìn)行了一個(gè)總體的藥物動(dòng)力學(xué)分析?;颊呓邮?0到65mg/kg/天,每日三次給予。表觀口服清除率(CL/F)直接與肌酐清除率成比例,這個(gè)關(guān)系在單劑量和在穩(wěn)態(tài)時(shí)是相似的。當(dāng)按公斤體重標(biāo)化后,在小于5歲的兒童中可觀察到比5歲或更大的兒童中更高的口服清除率值。在小于1歲的嬰兒中的清除率是非常易變的。在5歲和更大的兒科患者中觀察到的標(biāo)準(zhǔn)的口服清除率和在成人中給予單個(gè)劑量后的值相一致。標(biāo)準(zhǔn)化每公斤體重的口服分布體積在整個(gè)年齡范圍是不變的。
藥物代謝動(dòng)力學(xué)資料表明在3~4歲癲癇癥的兒科患者中有效的每日劑量應(yīng)該是40mg/kg/天,其達(dá)到的平均血漿濃度,與那些5歲或更大的患者接受加巴噴丁30mg/kg/天所達(dá)到的血漿濃度是相似的。
加巴噴丁膠囊與丙磺舒同服:丙磺舒是一種腎小管分泌阻滯劑。將加巴噴丁結(jié)合或不結(jié)合丙磺舒試驗(yàn)的藥代物動(dòng)力學(xué)參數(shù)進(jìn)行比較,結(jié)果證實(shí)加巴噴丁不能流經(jīng)被丙磺舒阻滯的腎小管路徑。
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(實(shí)習(xí)編輯:李亞君)
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