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肺功能不全患者可以用鹽酸二甲雙胍片的嗎?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2016/1/19 11:19:24
    導讀:鹽酸二甲雙胍片禁用于下列情況:II型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全〈血淸肌酐超過1.5mg/dl〉、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況。

藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,不同的情行下要注意的問題也是不一樣的,那么,肺功能不全患者可以用鹽酸二甲雙胍片的嗎?

口服本品期間,定期檢查腎功能,可以減少乳酸中毒的發(fā)生,尤其是老年患者更應定期檢查腎功能。接受外科手術和碘劑X射線攝影檢查前患者暫時停止口服本品。老年、衰弱或營養(yǎng)不良的患者,以及腎上腺和垂體功能低減、酒精中毒的患者更易發(fā)生低血糖。老年患者和服用β-腎上腺阻滯劑的患者的低血糖很難辨認,須注意。

本品為降血糖藥。本品可降低II型糖尿病患者空腹及餐后髙血糖,HbAlc可下降1%-2%,本品降血糖的機制可能是:1.增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導的葡萄糖利用。2增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細胞、腎髄質、腸道、皮膚等。3.抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出。4抑制腸壁細胞攝取葡萄糖,5.抑制膽固醇的生物合成和貯存,降低血甘油三酯、總膽固醉水平。與胰島素作用不同,本品無促進臘肪合成作用、對正常人無明顯降血糖作用,對II型糖尿病單獨應用時一般不引起低血糖。

二甲雙胍主要由小腸吸收,吸收半衰期為0.9-2.6小時,生物利用度為50%-60%口服二甲雙胍0.58-2小時,其血漿濃度達峰值,近2微克/ml。胃腸道壁內集聚較髙水平二甲雙胍,為血漿濃度的10-100倍。腎、肝的唾液內含量約為血漿濃度的2倍多,二甲雙胍結構穩(wěn)定,不與血漿蛋白結合,以原形隨尿液排出,淸除迅速,血漿半衰期為1.7-4.5小時,12小時內90%被淸除。

鹽酸二甲雙胍片禁用于下列情況:II型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全〈血淸肌酐超過1.5mg/dl〉、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況。

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(實習編輯:王博英)
 

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